Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-05-16 | 214 |
5.00
из
|
Заказать работу |
(С 2 4. 0)
Правила классификации
Классификация применима только для рака. Должно быть гистологическое подтверждение.
При оценке категорий T, N и M используются следующие методы:
T категории | Физикальный осмотр, методы визуализации, и/или хирургическое исследование |
N категории | Физикальный осмотр, методы визуализации и/или хирургическое исследование |
M категории | Физикальный осмотр, методы визуализации и/или хирургическое исследование |
Рег ионар ны е лимфат ич еские уз л ы
Регионарными лимфатическими узлами являются лимфатические узлы, расположенные около пузырного и общего желчного протока, ворот печени, головки поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, портальной, чревной и верхней брыжеечной артерии.
TNM Клиническая классификация
T – Первичная опухоль
TX Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
T0 Первичная опухоль не определяется
Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Т1 Опухоль ограничена желчным протоком
Т2 О пухоль прорастает стенку желчного протока
Т3 Опухоль распространяется на печень, желчный пузырь, поджелудочную железу и/или протоки воротной вены или печеночной артерии с одной стороны (слева или справа)
Т4 Опухоль распространяется на любую из следующих структур: главную воротную вену или протоки с обеих сторон, общую печеночную артерию или другие прилежащие структуры: ободочную кишку, желудок, двенадцатиперстную кишку, стенку живота
N – Регионарные лимфатические узлы
N X Недостаточно данных для оценки регионарных лимфатических узлов
N 0 Нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов
N 1 В регионарных лимфатических узлах имеются метастазы.
M – Отдалённые метастазы
MX Недостаточно данных для определения отдалённых метаста-
зов
М0 Нет признаков отдалённых метастазов М1 Имеются отдалённые метастазы
pTNM Патологоанатомическая классификация pT, pN, pM категории соответствуют T, N и M категориям.
pN0 При гистологическом анализе материала регионарной лимфаденэктомии должно быть исследовано не менее 3 лимфатических узлов. Если лимфатические узлы негативны, но исследовано менее 3 узлов, то классифицируется pN0.
G Гистопатологическая дифференцировка
GX | Степень дифференцировки не может быть установлена |
G1 | Высокая степень дифференцировки |
G2 | Средняя степень дифференцировки |
G3 | Низкая степень дифференцировки |
G4 | Недифференцированные опухоли |
Группировка по стадиям
Стадия 0 | Tis | N0 | M0 |
Стадия IА | T1 | N0 | M0 |
Стадия IВ | T2 | N0 | M0 |
Стадия IIА | T3 | N0 | M0 |
Стадия IIВ | T1,Т2,Т3 | N1 | M0 |
Стадия III | T4 | Любая N | M0 |
Стадия IV | Любая T | Любая N | М1 |
Резюме
Внепеченочные желчные протоки | |
Т1 | Стенка протока |
Т2 | Прорастание стенки протока |
Т3 | Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, сосуды с одной стороны |
Т4 | Другие прилежащие органы или главные сосуды или сосуды с обеих сторон |
N1 | Регионарные лимфатические узлы |
В а т е р о в с о с о к
(С 2 4. 1)
Правила классификации
Классификация применима только для рака. Должно быть гистологическое подтверждение.
При оценке категорий T, N и M используются следующие методы:
T категории | Физикальный осмотр, методы визуализации, и/или хирургическое исследование |
N категории | Физикальный осмотр, методы визуализации и/или хирургическое исследование |
M категории | Физикальный осмотр, методы визуализации и/или хирургическое исследование |
Рег ионар ны е лимфат ич еские уз л ы
Регионарные лимфатические узлы подразделяются на:
Верхние Кверху от головки и тела поджелудочной железы Нижние Книзу от головки и тела поджелудочной железы
Передние Передние панкреатодуоденальные, пилорические и проксимальные брыжеечные лимфатические узлы
Задние Задние пакреатодуоденальные, вокруг общего желчного протока и проксимальные брыжеечные лимфатические узлы
П р и м е ч а н и е. Лимфатические узлы селезенки и расположенные у хвоста поджелудочной железы не являются регионарными, метастазы в них обозначаются символом М1
TNM Клиническая классификация
T – Первичная опухоль
TX Недостаточно данных для оценки первичной опухоли T0 Первичная опухоль не определяется
Tis Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Т1 Опухоль ограничена Ватеровым соском или сфинктером Одди Т2 О пухоль распространяется на стенку двенадцатиперстной кишки
Т3 Опухоль распространяется на поджелудочную железу
Т4 Опухоль распространяется на мягкие ткани около поджелудочной железы или другие соседние органы и структуры
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!