Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2018-01-05 | 210 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Лечение ДМК начинают с раздельного диагностического выскабливания матки. После этого начинают терапию, направленную на нормализацию функции яичников.
Комбинированные оральные контрацептивы. Механизм действия – торможение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, в результатае чего подавляется фолликулогенез в яичниках, овуляция, снижается продукция эстрадиола.
Прогестагенные препараты (дюфастон, норколут, депо-провера и пр.). Снижают пролиферативную активность эндометрия. Применяют в циклическом режиме во вторую половину менструального цикла в течение 10 дней.
Внутриматочная левоноргестрел содержащая спираль Мирена (в течение года развивается гипоплазия и атрофия эндометрия).
Антигонадотропные препараты (даназол 400 мг/сут 6 мес.). Тормозят пиковые выбросы ФСГ и ЛГ в гипофизе, за счет чего тормозится стероидогенез в яичниках. Применяют редко в связи с выраженным андроген-обусловленными побочными эффектами. Применяют в позднем репродуктивном возрасте.
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, бусерелин). Оказывают выраженный антипролиферативный эффект на эндометрий за счет подавления функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы («медикаментозная менопауза»). Имеют двухфазное действие: 1 фаза – кратковременная стимуляция, 2 фаза – десинтитизация и блокада секреции гонадотропинов. Применяют в позднем репродуктивном возрасте.
Андроген с антиэстрогенным и антипрогестероновым действием (гестринон в течение 6 мес.). Блокирует взаимосвязи между прогестероном и прогестерон-связывающими рецепторами в тканях, подавляет рост фолликулов, тем самым угнетая синтез эстрогенов. Обладает антигонадотропным действием, подавляя пиковые секреции ФСГ и ЛГ. Побочные эффекты: увеличение массы тела, «приливы», уменьшение размеров молочных желез, головная боль, акне, себорея.
|
НПВС (индометацин, диклофенак). Нормализуют соотношение вазоконстрикторов (тромбоксана А2, способствующего агрегации тромбоцитов) и вазодилататоров (простагландина Е2, обладающего антиаггрегационной способностью).
Противоанемическая терапия.
Терапия ДМК в перименопаузе.
Лечение начинают с раздельного диагностического выскабливания слизистой оболочки матки под контролем гистероскопии, что позволяет остановить кровотечение и получить данные о гистологическом строении эндометрия.
Медикаментозная терапия включает гормональные, гемостатические, гемостимулирующие средства.
Комбинированные оральные контрацептивы. Применяются любые низкодозированные монофазные эстроген-гестагенные контрацептивы (регулон, линдинет 30, ригевидон и пр.).
Комбинированные эстроген-гестагенные препараты для циклической земестительной гормональной терапии (ЗГТ). Применяют у пациенток, которые не нуждаются в контрацепции или в возрасте 50 и более лет (фемостон 1/5, фемостон 1/10).
Прогестагенные препараты (дюфастон, норколут, депо-провера и пр.). Применяют в циклическом режиме во вторую половину менструального цикла в течение 10 дней у пациенток, которым противопоказано использование эстрогенов. С целью выключения (подавления) менструальной функции прогестагены применяют в непрерывном режиме ежедневно в течение 6 месяцев.
Антигонадотропные препараты (даназол 400 мг/сут 6 мес.). Применяют редко в связи с выраженным андроген-обусловленными побочными эффектами.
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (золадекс, бусерелин). Оказывают выраженный антипролиферативный эффект на эндометрий за счет подавления функциональной активности гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы («медикаментозная менопауза»).
Андроген с антиэстрогенным и антипрогестероновым действием (гестринон в течение 6 мес.). Побочные эффекты: увеличение массы тела, «приливы», уменьшение размеров молочных желез, головная боль, акне, себорея.
|
Хирургические методы лечения. Применяют при неэффективности медикаментозной терапии: аблация эндометрия (деструкция эндометрия при помощи электрического тока или хирургического лазера), экстирпация матки при наличии сопутствующей патологии и отсутствии эффекта от консервативной терапии.
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!