Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2017-06-29 | 478 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Распространению ВБИ способствуют следующие факторы.
1. Создание крупных больничных комплексов со своей специфической экологией:
- скученность в стационарах и поликлиниках;
- особенности основного контингента (преимущественно ослабленные пациенты);
- относительная замкнутость помещений (палаты, процедурные кабинеты);
- естественный кругооборот условно-патогенной микрофлоры по схеме: медицинский персонал (пациенты) — внешняя среда — медицинский персонал (пациенты), поддерживающий постоянный эпидемический процесс в ЛПУ.
2. Медицинские манипуляции и их характер:
- возрастает роль инвазивных лечебных и диагностических процедур (например, катетеризация вен и мочевого пузыря);
- не менее часто госпитальные инфекции возникают после оперативных вмешательств;
- увеличение количества наносимых пациенту микротравм при проведении многочисленных процедур, например повреждений слизистых оболочек и кожных покровов.
3. Длительность пребывания пациентов в стационаре:
- частота ВБИ возрастает пропорционально продолжительности госпитализации;
- минимум 50% инфекций, излеченных в инфекционных стационарах, нозокомиальны по этиологии;
- в «чистых» хирургических отделениях заболеваемость составляет 6—10%, а при проведении условно «чистых» операций — 15-31%;
- неонатальные гнойно-воспалительные поражения отмечают у 6-10% новорожденных (на отдельных территориях до 25%). В педиатрических клиниках ВБИ регистрируют у 68% детей, при этом 54% детей инфицируются внутриутробно, интра-натально и в акушерских стационарах.
4. Использование новой аппаратуры, требующей особых методов стерилизации.
5. Нарушение правил асептики и антисептики и любые отклонения от санитарно-гигиенических норм.
|
6. Значительная частота носительства патогенной микрофлоры (например, золотистого стафилококка) среди медицинского персонала.
7. Медленная психологическая перестройка медицинского персонала: многие заболевания (пневмония, воспалительные поражения кожи, подкожной клетчатки, слизистых оболочек, альвеолит, периостит, остеомиелит и др.) не рассматриваются как ВБИ, что приводит к несвоевременному их выявлению и лечению.
8. Психологические факторы, например стресс, у относительно здоровых пациентов, госпитализированных для проведения плановой операции или из-за других неопасных для жизни состояний.
Определение ВБИ. Источники и возбудители ВБИ.
Внутрибольничная инфекция (нозокомиальная, госпитальная) — это любое клинически распознаваемое инфекционное заболевание, которое поражает больного в результате его поступления в больницу или обращения в нее за лечебной помощью, или инфекционное заболевание сотрудника вследствие его работы в данном учреждении. (Европейское бюро ВОЗ, 1979 г.)
В последнее десятилетие ВБИ становятся все более значимой проблемой здравоохранения. Это обусловлено:
• увеличением числа лиц пожилого возраста;
• увеличением числа лиц, страдающих хроническими заболеваниями, интоксикациями;
• широким приемом иммунодепрессивных препаратов.
ВБИ характеризуют:
• высокая контагиозность;
• возможность вспышек в любое время года;
• наличие пациентов с повышенным риском заболевания;
• возможность рецидивов;
• широкий спектр возбудителей.
Характерные особенности ВБИ
Особенности свойств возбудителей ВБИ:
• штаммы бактерий, выделенные от пациентов с нозокомиальными инфекциями, более вирулентны и обладают большей степенью устойчивости к антибактериальным препаратам;
• широкое использование антибиотиков с лечебной и профилактической целью лишь частично подавляет рост устойчивых микроорганизмов и обусловливает селекцию устойчивых штаммов. Формируется своего рода порочный круг — возникающие внутрибольничные инфекции требуют применения высокоактивных антибиотиков, способствующих, в свою очередь, появлению более устойчивых микроорганизмов;
|
• развитие дисбактериоза, возникающего на фоне антибиотикотерапиии обусловливающего колонизацию органов и тканей условно-патогенными микроорганизмами;
• постоянное изменение видового состава возбудителей ВБИ за счет заноса извне, что требует постоянного контроля за микробным биоценозом и определения чувствительности к антибиотикам.
|
|
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!