История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2023-01-01 | 28 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Затруднение кровотока через печень ВСЕГДА сопровождается повышением давления в портальной вене и селезеночной, что ведет к их расширению и развитию спленомегалии. Привнимательном УЗИ исследовании обнаруживают расширение ветвей брижеечной вены,
реканализацию пупочной вены, развитие новых венозных коллатеральных сосудов, включая почечные.
Вены пищевода,желудка
Вены
подслизист-
ого
сплетения
пищевода
Нижняя полая вена
Вены пищевода
Портальная вена
Желудочные
Вены
ПЕЧЕНОЧНАЯ БЛОКАДА
КЛАССИЧЕСКАЯ ФОРМА - ЦИРРОЗ ЛАЭННЕКА
СИМПТОМЫ:
Худое, морщинистое лицо, темно-красный гладкий язык, серовато-коричневая кожа, сосудистые звездочки, эритема на ладонях и подошвах, обильные, долго не
седеющие
волосы, отсутствие волосатости в подмышечной области и на груди, гинекомастия и атрофия яичек.
ПЕЧЕНЬ:
Уменшена или близка к нормальным размерам, бугристая, плотная, край заостренный, неболезненна.
СЕЛЕЗЕНКА:
Умеренно увеличена.
В пунктате увеличение количества ретикулярных клеток
и моноцитов - признак раздражения эндотелиальной системы. Гиперспленизм - анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
АСЦИТ. РАСШИРЕНИЕ ВЕН ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА, возможно "ГОЛОВА МЕДУЗЫ".
БИОПСИЯ ПЕЧЕНИ:
Перестройка печеночной ткани -
пролиферация соединительной ткани
из портальных трактов в печеночные дольки.
Центральные вены расположены эксцентрично
и не проходят через ложные дольки. В гепатоцитах жир, желчный пигмент.
|
БИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ
свидетельствуют о нарушении функции гепатоцитов:
трансаминаземия при сопутствующем гепатите,
нарушение пигментного обмена, белкового
обмена,снижение протомбинового индекса и удлинение протромбинового времени.
СЕРОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ
вирусного гепатита возможны, трансаминаземия свидетельствует об активности ассоциированного гепатита.
СХЕМА ПОРТО-ПЕЧЕНОЧНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В СТАЦИИ КОМПЕНСАЦИИ
S – синусоид; 1 – аорта; 2 – селезеночная артерия; 3 – печеночная артерия; 4
– селезеночная вена; 5 – воротная вена; 6 – нижняя полая вена.
СХЕМА ПРОТО-ПЕЧЕНОЧНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В
СТАДИИ СУБКОМПЕНСАЦИИ
1. Вены желудка и пищевода.
2. Внутрипеченочные фиброзные септы (порто-септальные). Кровь минуя дольку попадает в центральную вену. Начальная стадия цирроза. Д-з чаще морфологический.
СХЕМА ПОРТО-ПЕЧЕНОЧНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ В СТАДИИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ
НАИБОЛЕЕ ВАЖНЫЕ КОЛЛАТЕРАЛИ МЕЖДУ ВОРОТНОЙ ВЕНОЙ И СИСТЕМОЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ
МЕХАНИЗМ ПОРТОСИСТЕМНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ
Источник азота
Пищевые белки
Проглоченая кровь
Лекарства и бактериальное воздействие
ПРЕДПЕЧЕНОЧНАЯ БЛОКАДА
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ:
Спленомегалия.
Кровотечения из расширенных вен.
Изменения костного мозга
(как следствие гиперспленизма:
размножение незрелых элементов).
Печень увеличена несуществено.
Функциональные пробы печени без
особенностей.
Спленомегалия, гиперспленизм, кровотечения,
асцит развиваются медленно, как и портальная гипертензия.
ПРЕДПЕЧЕНОЧНАЯ БЛОКАДА
ПРИЧИНЫ:
Тромбоз, стеноз, стойкий или рецидивирующий продолжительный спазм селезеночной вены.
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!