Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Дисциплины:
2023-01-01 | 52 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Внутрибольничные (нозокомиальные) инфекции (ВБИ) – инфекционные заболевания, связанные с пребыванием, лечением, обследованием и обращением за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение. Присоединяясь к основному заболеванию, внутрибольничные инфекции ухудшают течение и прогноз болезни. ВБИ считаются одной из основных причин смертности. Летальность при различных нозологических формах колеблется от 3,5 до 60%.
Всего насчитывается более 200 агентов, которые могут быть причиной ВБИ. Основными видами возбудителей ВБИ являются: бактерии, вирусы, грибки, простейшие и многоклеточные паразиты. Примерно 90% всех ВБИ имеют бактериальное происхождение. Чаще всего возбудителями ВБИ бывают такие условно-патогенные микроорганизмы, как стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, кишечная палочка, сальмонелла, протей. Среди вирусов наиболее опасные вирусы гепатита В, С и Д, ВИЧ-инфекции, цитомегаловирусной, ротавирусной инфекции.
Опасность ВБИ заключается в образовании устойчивых госпитальных к лечению штаммов. Госпитальный штамм — это микроорганизм, изменившийся в результате циркуляции в отделении по своим генетическим свойствам, в результате мутаций или переноса генов и обретший некоторые несвойственные «дикому» штамму характерные черты. Госпитальные штаммы очень разнообразны, в каждой больнице или отделении возможно появление своего характерного штамма со свойственным только ему набором биологических свойств [6, 11, 14].
Возбудители ВБИ могут передаваться воздушно-капельным, воздушно-пылевым, фекально-оральным алиментарным путями, трансфузионно, трансплацентарно, при прохождении плода по родовым путям, половым и другими путями [7, 32].
|
Источники ВБИ и группа риска
Источником ВБИ являются: больные, носители возбудителей ВБИ, медицинский персонал и лица, привлекаемые для ухода за больными (а также студенты), родственники, навещающие больных в стационаре.
Места наиболее частой локализации условно патогенных микроорганизмов в организме человека:
Стафилококк (золотистый стафилококк): руки, подмышечные впадины, паховые складки, носоглотка.
Стрептококк: кожа рук, носоглотка.
Синегнойная палочка: руки, глотка, кишечник, мочевыводящие пути.
Клебсиеллы: глотка, кишечник, мочевыводящие пути.
Кишечная палочка: руки, кишечник, мочевыводящие пути.
В качестве субъектов, относящихся к группе риска относятся:
· пациенты хирургических, урологических, реанимационных отделений, которым проводятся инвазивные методы обследования и лечения;
· посетители, особенно дети и лица пожилого возраста со сниженной иммунологической реактивностью;
· родственники, ухаживающие за пациентом;
· медицинский персонал.
Факторы, влияющие на возникновение ВБИ
Факторами, предрасполагающими возникновению и распространению ВБИ, являются [7]:
v Внешние факторы (специфичны для любого стационара):
· аппаратура и инструментарий
· пищевые продукты
· воздух
· лекарственные средства
v Микрофлора пациента:
· кожные покровы
· желудочно-кишечный тракт
· мочеполовая система
· дыхательные пути
v Инвазивные медицинские манипуляции, проводимые в стационаре:
· длительная катетеризация вен и мочевого пузыря
· интубация
· хирургическое нарушение целостности анатомических барьеров
· эндоскопия
v Медицинский персонал:
· постоянное носительство патогенных микроорганизмов
· временное носительство патогенных микроорганизмов
· больные или инфицированные сотрудники
Причины возникновения и развития ВБИ
Ø Недооценка эпидемической опасности внутрибольничных источников инфекции и риска заражения при контакте с больными гнойно-септическими инфекциями, их несвоевременная изоляция.
|
Ø Наличие невыявленных больных и носителей внутрибольничных штаммов среди медицинского персонала и пациентов.
Ø Нарушение персоналом правил асептики и антисептики, личной гигиены, текущей и заключительной дезинфекции, режима уборки.
Ø Нарушение режима стерилизации и дезинфекции медицинских инструментов, аппаратов, приборов и т.п.
Ø Нарушение мероприятий ограничительного и охранительного режима [7, 32].
|
|
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!