История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
История развития методов оптимизации: теорема Куна-Таккера, метод Лагранжа, роль выпуклости в оптимизации...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Дисциплины:
2020-11-03 | 78 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1) Для интерстициального отека легких (сердечная астма) характерны приступообразно наступающее удушье, положение ортопноэ, увеличение или появление в задненижних отделах легких влажных незвонких мелкопузырчатых хрипов.
Для альвеолярного отека легких, сопровождающегося пропотеванием плазмы в просвет альвеол, а затем попаданием ее в бронхи и трахею, характерны внезапно наступающее удушье, клокочущее дыхание,липкий холодный пот, пенистая кровянистая (розовая) мокрота, крупнопузырчатые влажные хрипы над всей поверхностью легких.
Кашель и кровохаркание
N Возникают при повышении давления в малом круге кровообращения
N Являются частым признаком недостаточности левых отделов сердца
Боли
n По своему происхождению могут быть в результате:
Нарушения коронарного кровообращения
Заболеваний перикарда, чаще сухой перикардит
Острого миокардита
Острого растяжения сердца
Поражения аорты
А также невритические боли при кардионеврозах
Боли в результате коронарного кровообращения
N Возникают остро
N Локализуются за грудиной, редко в подлопаточной области.
N Носят сжимающий характер
N Иррадиируют в левую руку (плечо, кисть, левую часть шеи)
N Сопровождаются чувством страха смерти
N Снимаются прекращением физической нагрузки или приемом нитроглицерина
При перикардите боли
N Локализуются обычно посредине груди или по всей области сердца
N Характер их ноющий, стреляющий
N Усиливаются при движении и надавливании фонендоскопом
|
При остром миокардите боли
N Почти постоянные
N По характеру тупые, умеренной интенсивности
N Локализуются в области верхушки сердца
Острое расширение сердца
N Всегда бывает связано с чрезмерной нагрузкой, подъем тяжести, рекордный бег и т.д.
N Боли не имеют характерных особенностей
N Обычно быстро проходят
Аорталгии
N Боли связаны с раздражением нервных окончаний в аорте, при поражении аорты, гипертония
N Локализуются за грудиной
N Усиливаются при физической нагрузке
N Не достигают большой силы
Боли при кардионеврозах
N Локализуются обычно в области верхушки сердца или левого соска
N Не иррадиируют
N Имеют ноющий характер
N Усиливаются при волнении
Боли в правом подреберье
N Наблюдаются при сердечной недостаточности вследствие застоя крови в печени и растяжении капсулы
N При медленно прогрессирующей сердечной недостаточности боли тупые, ноющие
N При остро развивающейся сердечной недостаточности боли могут быть очень сильными и острыми
Сердцебиение
N Обусловлено повышением возбудимости нервного аппарата регулирующего деятельность сердца
N Возникает при миокардитах, инфарктах миокарда, пороках сердца
N Может возникать рефлекторно при поражении других органов
N Может наблюдаться у здоровых людей при физической нагрузке
Отеки
N Возникают при тяжелых поражениях сердца
N У больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы возникают постоянно. Вначале появляются к вечеру, а ночью исчезают
N Локализуются вначале в области лодыжек, затем на голенях. В тяжелых случаях отеки распространяются на всю подкожную клетчатку.
Объективное исследование сердца и крупных кровеносных сосудов включает:
N Осмотр
N Пальпацию
|
N Перкуссию
N Аускультацию
N Определение пульса и АД
Осмотр области сердца
При осмотре можно обнаружить:
- Сердечный горб
- Верхушечный толчок
- Сердечный толчок
Пальпация области сердца
Пальпация области сердца дает возможность
N лучше охарактеризовать верхушечный толчок
N выявить сердечный толчок
N оценить видимую пульсацию или обнаружить ее
N Выявить дрожание грудной клетки или кошачье мурлыкание
Последовательность пальпации области сердца
Верхушечный толчок
Сердечный толчок
Эпигастральная пульсация
Аорта
Легочная артерия
Яремная вырезка (дуга аорты)
Верхушечный толчок
N При пальпации обращают внимание на локализацию верхушечного толчка, его площадь, высоту, силу и резистентность
N В норме верхушечный толчок расположен в V межреберье на 1-2 см. кнутри от левой среднеключичной линии
Площадь верхушечного толчка
В норме площадь верхушечного толчка равна 2 см., если площадь меньше – ограниченный, если больше – разлитой.
- ограниченный верхушечный толчок отмечается когда сердце прилегает к грудной клетке меньшей поверхностью, чем в норме
- разлитой верхушечный толчок обусловлен увеличением сердца, особенно левого желудочка
Высота верхушечного толчка
|
|
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!