Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Определение места расположения распределительного центра: Фирма реализует продукцию на рынках сбыта и имеет постоянных поставщиков в разных регионах. Увеличение объема продаж...
Интересное:
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2020-11-03 | 111 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Остронефритический синдромхарактеризуется совокупностью следующих симптомов
Бурное появление или нарастание отеков с типичной бледной одутловатостью лица.
Олигурия
Протеинурия (от умеренной до значительной).
Почечная гематурия (моча вида «мясных помоев»)
Возникновение или нарастание артериальной гипертензии, в первую очередь с увеличением диастолического АД, нередко сочетающегося с нарушением функции почек.
Нефротический синдром
Одно из характерных проявлений патологии почек и других заболеваний. Клинически нефротический синдром характеризуется высокой протеинурией (3,0 г/сут. и более), нарушением белкового, липидного и водно-солевого обмена с гипопротеинемией, диспротеинемией, гиперлипидемией и массивными отеками вплоть до анасарки.
Нефротический синдром служит истинным проявлением почечной патологии. В основе нефротического синдрома лежат ультраструктурные изменения малых отростков подоцитов клубочков.
Почечная недостаточность
Острая почечная недостаточность
Синдром, характеризующийся внезапно развивающимися азотемией, изменениями водно-электролитного баланса и кислотно-основного состояния. Эти изменения являются результатом острого тяжелого поражения почечного кровотока, клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции, обычно возникающего одновременно.
Этиология острой почечной недостаточности: шоковая почка (травмы, бактериемический шок, кардиогенный шок и др.), токсическая почка (действие нефротропных ядов), сосудистая обструкция, острая обструкция мочевых путей.
Выделяют 4 периода острой почечной недостаточности:
– период начального действия этиологического фактора;
|
– олигоанурический период;
– период восстановления диуреза;
– период полного восстановления функции почек.
В первом периоде преобладают симптомы того состояния, которое приводит к острой почечной недостаточности. Второй период – период резкого уменьшения или прекращения диуреза. Нарастает азотемия, появляются тошнота, рвота, коматозное состояние, из-за задержки натрия и воды развивается внеклеточная гипергидратация, которая проявляется увеличением массы тела, полостными отеками, отеком легких, мозга. Спустя 5-7 дней олигурия – анурия сменяется периодом восстановления диуреза, снижается уровень азотистых шлаков. Начинается период выздоровления. Полное восстановление почечных функций происходит через 6-12 месяцев.
Хроническая почечная недостаточность
Симптомокомплекс, обусловленный постепенным и постоянным ухудшением клубочковых и канальцевых функций почек до такой степени, что почка не может больше поддерживать нормальный состав внутренней среды организма.
Хроническая почечная недостаточность представляет собой конечную фазу любого прогрессирующего поражения почек.
Этиология хронической почечной недостаточности.
1. Заболевания, протекающие с первичным поражением клубочков: хронический гломерулонефрит, подострый гломерулонефрит.
2. Заболеваний, протекающие с первичным поражением канальцев и интерстиция: хронический пиелонефрит, интерстициальный нефрит.
3. Обструктивные нефропатии: мочекаменная болезнь, гидронефроз, опухоли мочеполовой системы.
4. Первичное поражение сосудов: злокачественная гипертония, стеноз почечных артерий, гипертоническая болезнь.
5. Диффузные болезни соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия и др.).
6. Болезни обмена веществ (сахарный диабет, амилоидоз, подагра и др.).
7. Врожденные заболевания почек (поликистоз, гипоплазия почек, туболопатия).
Хроническая почечная недостаточность (80%) представлена 1 и 2 этиологическими вариантами.
|
Общие симптомы: слабость, сонливость, утомляемость, апатия (уремическая энцефалопатия), мышечная слабость. С задержкой уремических токсинов связаны кожный зуд (иногда мучительный), носовые кровотечения, кровотечения из десен, подкожные геморрагия, желудочно-кишечные и маточные кровотечения. Ярким признаком уремии являются диспептические расстройства – тошнота, рвота, потеря аппетита, вплоть до отвращения к пище, икота, понос (реже запоры). Ранние признаки почечной недостаточности – полиурия и никтурия. Другой ранний симптом – анемия. Характерны лейкоцитоз и умеренная тромбоцитопения.
При осмотре бледно-желтоватый цвет лица (анемия + урохромы), «синяки» на руках и ногах. Кожа сухая со следами расчесов. Язык сухой, коричневый. Запах мочи (или аммиака) изо рта. Моча очень светлая.
Артериальная гипертония – важный признак хронической почечной недостаточности, гипертония ускоряет прогрессирование хронической почечной недостаточности, ведет к поражению сердца и развитию сердечной недостаточности.
Энцефалопатия вплоть до развития уремической комы развивается по мере прогрессирования уремии.
семиотика заболеваний крови
Гематология является сложным разделом внутренней медицины. Эта сложность обусловлена многообразием клинических форм болезней крови и прогрессирующим в большинстве случаев течением.
В настоящее время детальным, углубленным изучением патогенеза, диагностики и лечения болезней крови занимается специализированная гематологическая служба. Врачи общей практики, получая высшее медицинское образование, должны иметь четкое представление о методах диагностики и принципах лечения наиболее часто встречающихся заболеваний крови.
|
|
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!