Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Дисциплины:
2020-05-10 | 148 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
перекись водорода 6% на 6 часов при комнатн. температуре
пары формальдегида
20. Дезинфекция - это комплекс мероприятий, направленный на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней среды для предотвращения попадания их на кожу, слизистые и раневую поверхность.
Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка
· непропорциональное тело, большая голова
· пупочное кольцо низко
· кости черепа податливые, швы и роднички открыты
· ушные раковины мягкие
· много пушковых волос
· ногти не достают кончиков пальцев
· половая щель зияет
· большие половые губы не прикрывают мале
· яички не опущены в мошонку
· слабость, сонливость, слабый крик, недоразвитие рефлексов, несов.терморегуляции
Период ранней адаптации у недоношенных составляет 8−14 дней, период новорожденности продолжается более 28 дней (до 1,5 – 3 месяцев).Например, если ребенок родился в сроке гестации 32 недели, то в 1 месяц жизни его гестационный возраст составит 32 + 4 = 36 недель.
Физиологическая убыль массы тела продолжается дольше − 4 − 7 дней и составляет до 10 − 14%, восстановление ее происходит к 2 − 3 неделе жизни.
У 90 − 95% преждевременно родившихся детей наблюдается неонатальная желтуха недоношенных, более выраженная и длительная, чем у доношенных (может удерживаться до 3−4 недель).
Гормональный криз и токсическая эритема встречаются реже, чем у доношенных.
Повышение мышечного тонуса в сгибателях у них обычно появляется в 1 – 2 месяца жизни.
У здоровых недоношенных с массой до 1500г способность к сосанию появляется в течение 1 − 2 недель жизни, с массой от 1500 до 1000г − на 2 − 3 неделе жизни, менее 1000г − к месяцу жизни.
|
Принципы выхаживания глубоко недоношенных детей
первые сутки в пакете. Покой, имитация в/утробного положения, мониторинг, темпер.воздуха в кувезе 37-38*, влажность в первые недели 90-95%, парентеральное питание
Основные мероприятия развивающего ухода в ОИТН:
- положение тела - Ребенок должен лежать на спине с поворотом головы не более30% вбок, лучше прямо, для профилактики ишемии. Независимо от тяжести состояния ребенка необходимо поддерживать физиологическую флексию при помощи специальных приспособлений («гнезда», валики). Рекомендуется изменять положение тела ребенка каждые 3 часа. Стенки «гнезда» должны формировать опору голове и конечностям ребенка. В положении на боку и на спине ось позвоночника должна совпадать с направлением взгляда ребенка. Положение на животе экономично с точки зрения энергозатрат, может быть полезным для профилактики обструктивного апноэ, гастроэзофагеального рефлюкса.
- терморегуляция - Инкубатор, пеленки, весы и др. подлежат предварительному нагреву до контакта с кожей ребенка. Использование пластиковых пакетов
оксигенация - дотация подогретого кислорода, ориентируясь на оксигенацию. Сатурация 92-94 д/предотвращения ретинопатии. Датчик на правую кисть!!!
- боль - Количество болевых раздражителей должно быть сведено к необходимому минимуму. Предпочтение отдается малотравматичным методикам забора крови (из венозного/ артериального катетеров).
- Сенсорные стимулы: тактильные - Контакт с ребенком должен быть бережным и минимальным. Флексорное положение нужно поддерживать постоянно, в том числе во время перемещений тела ребенка. Между процедурами рекомендуются периоды покоя.
- световые - Приглушенное общее освещение рекомендуется всегда, когда это возможно. В течение первых четырех-шести недель жизни инкубатор должен быть покрыт сверху тканевым покрывалом. Глаза ребенка во время манипуляций должны защищаться от прямого яркого света индивидуальной салфеткой (очками). Для манипуляций используется локальное освещение.
|
- звуковые - Дискуссии, прием/сдача дежурства должны быть вынесены за пределы палаты. Использование мобильных телефонов в палатах запрещается Активные и тяжелобольные новорожденные должны быть территориально разделены. Реакция на звук активированного тревожного сигнала аппаратуры должна быть быстрой и своевременной.
- социальные контакты - Используется индивидуальная интерпретация поведенческих реакций ребенка. Для поддержания тесного физического и эмоционального контакта с родителями применяется метод «кенгуру».
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!