Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Наиболее распространенные виды рака: Раковая опухоль — это самостоятельное новообразование, которое может возникнуть и от повышенного давления...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Дисциплины:
2020-04-01 | 154 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Паранеопластическая нефропатия возникает при различного рода опухолях, главным образом злокачественных. Морфологически характеризуется мембранозно-пролиферативными изменениями клубочков в почках, что ведет к формированию выраженного нефропатического синдрома. Клинически нефропатия исчезает при ликвидации опухоли.
Клинические признаки паранеопластической нефропатии:
· "идиопатический" нефротический синдром;
· наличие опухоли (доброкачественной, злокачественной);
· похудание;
· анемия.
Методы исследования:
· гемоглобинометрия;
· количество лейкоцитов в крови и лейкоцитарная формула;
· уровень фибриногена;
· протеинурия, осадок мочи;
· поиск опухоли;ентгенография органов грудной клетки, ультразвуковое исследование почек, органов брюшной полости и малого таза, гастроскопия, колоноскопия (ирригоскопия), гинекологическое исследование, компьютерная томография, ангиография сосудов почек и иных органов, биопсия для подтверждения опухолевого процесса.
Опухоли почки
Опухоли почки встречаются довольно редко (2 - 3% всех опухолей). Доброкачественные опухоли паренхимы почки наблюдаются крайне редко, из них аденомы, фибромы, гемангиомы, папилломы, эндометриомы могут проявляться макрогематурией. Более частыми являются злокачественные опухоли почек.
Клинические признаки:
· более частое поражение у мужчин;
· синдром астении;
· лихорадка (иногда высокая);
· артериальная гипертензия, исчезающая после нефрэктомии;
· боль в поясничной области;
· повышение уровня гемоглобина и эритроцитов (синтез опухолью эритропоэтина);
· гематурия (иногда макрогематурия);
· прощупываемая опухоль;
|
· варикоцеле.
Методы исследования:
· гемоглобинометрия;
· количество эритроцитов в крови;
· цистоскопия с раздельной катетеризацией мочеточников;
· внутривенная урография (лежа и стоя);
· ангиография;
· радиоизотопное исследование почек (сканирование);
· ультразвуковое исследование;
· компьютерная и ядерно-магнитная томографии.
Поражение почек при сахарном диабете
Существует три типа нефропатий, связанных с сахарным диабетом:
инфекция мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит), обнаруживаемая почти у всех больных сахарным диабетом;
· диабетический нефроангиосклероз как проявление диабетической микроангиопатии встречается чаще при 1Дом типе сахарном диабете I типа;
· синдром Киммельстиля -Вильсона (нефротический синдром) встречается исключительно при диабете I типа. Он характеризуется массивным диффузным гломерулосклерозом. Развивается нефротический синдром, резистентный к любой терапии (поражение клубочков).
Клинические признаки диабетической нефропатии:
· анамнез сахарного диабета;
· выраженная бактериурия;
· лейкоцитурия;
· артериальная гипертензия;
· длительная селективная протеинурия, коррегирующаяся инсулинотерапией (в дальнейшем селективность протеинурии утрачивается и терапия инсулином эффекта не дает-развивается диабетический нефроангиосклероз);
· нефротический синдром при сахарном диабете I типа;
· быстрое нарастание и прогрессирование почечной недостаточности;
Методы исследования:
· уровень глюкозы в крови;
· сахарный профиль крови;
· консультация окулиста (глазное дно);
· глюкозурия в утренней порции мочи и суточная глюкозурия;
· удельный вес, протеинурия и осадок мочи;
· оценка почечной фильтрации и реабсорбции (проба Реберга);
· микробиологическое исследование мочи;
· ультразвуковое исследование почек;
· внутривенная урография (при необходимости);
· цистоскопия (при необходимости).
Мочекаменная болезнь
Эта одна из самых частых болезней почек. Камни чаще локализуются в правой почке, иногда могут выполнять всю чашечно-лоханочную систему (коралловидные камни). В 65-75% случаев встречаются камни кальциевые, в 5-15% случаев - смешанные камни (струвиты), в 5%-случаев-цистиновые, белковые, холестериновые. Нередко имеются лишь мелкие образованиея ("песок"), видимые при ультразвуковом исследовании, но способные давать клинику почечной колики. Нефролитиаз сопровождается инфекцией мочевыводящих путей, присоединение пиелонефрита может резко ухудшить течение заболевания.
|
|
|
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!