Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Дисциплины:
2019-11-19 | 744 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1.Паспортная часть (заполняется в регистратуре).
2.Жалобы больного записываются всегда только со слов больного: например, на затрудненное откусывание и/или пережевывание пищи, эстетический или косметический дефект в области.... (при заполнении этого раздела врач записывает, что говорит больной, не добавляя ничего от себя).
3.Перенесенные и сопутствующие заболевания (всегда только со слов больного) - указываются аллергические реакции или их отсутствие, системные хронические заболевания, инфекционные заболевания или делается запись: «Со слов больного, аллергические реакции отрицает, практически здоров». Обязательно выясняется, не состоит ли пациент на учете в туберкулезном или других диспансерах.
4.Развитие настоящего заболевания (всегда только со слов больного) - отмечают время начала заболевания, с чем связано, когда последний раз протезировался, когда и почему обращался к стоматологам, время и причины потери или отсутствия зубов, почему обратился снова или, наоборот, почему не обращался.
Б. Осмотр (объективные данные).
1.Внешний осмотр. При отсутствии изменений - «Без видимых изменений», при отсутствии зубов (особенно при полной адентии), при снижении высоты нижнего отдела лица - «Отмечается углубление носогубных и подбородочной складок, углы рта опущены». Если есть выраженная асимметрия, то указать локализацию.
2.Исследование височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц (пальпация, аускультация и т.д.).
3.Осмотр полости рта:
· зубная формула;
· состояние твердых тканей зубов;
· состояние пародонта (одонтопародонтограмма);
· вид прикуса;
· состояние слизистой оболочки рта (целостность и т. д.).
|
В. Данные дополнительных методов исследования:
· рентгенография;
· электроодонтометрия;
· изучение диагностических моделей и т. д.
До постановки диагноза - подробный местный статус: «При осмотре полости рта...». В этом разделе подробно описывают состояние имеющихся протезов (лечебных аппаратов), есть ли рецессия десны, обнажение шеек зубов и краев искусственных коронок, дефекты искусственных коронок или их облицовки, патологическая подвижность зубов и/или протезов, баланс съемных протезов, потом данные зондирования зубов, оставшихся корней -твердые или размягченные ткани, на уровне десны или под десной, повреждения или изменения слизистой оболочки и т. д. Обязательно описывают смещение зубов в сторону возникшего дефекта, степень стирания твердых тканей, вид стирания - вертикальный, горизонтальный или смешанный, локализованный или генерализованный, на какой челюсти и т. д. После описания состояния полости рта - пальпация области ВНЧС и жевательных мышц, с указанием выявленных изменений или их отсутствия. Таким образом, местный статус не только является обоснованием диагноза, но и служит объяснением будущего плана лечения, особенно если необходима переделка имеющихся протезов и/или изготовление новых с расширением объема ортопедического лечения.
Г. Диагноз.
Расширенный диагноз начинают с основного заболевания, т. е. что будет врач лечить в первую очередь. Например «Частичное отсутствие зубов, осложненное...» и далее по нисходящей.
Д. План ортопедического лечения.
При необходимости - план комплексного обследования и лечения с привлечением необходимых специалистов, т. е. последовательно: дополнительное обследование, удаление, лечение, перелечивание, санация и т. д. Потом само ортопедическое лечение. План лечения должен вытекать из диагноза; необходимо указать этапность лечения, виды изготавливаемых зубных протезов (каждый пункт диагноза предполагает минимум один пункт в плане лечения). В сложных случаях лечение при необходимости разбивают на этапы с последующими уточнениями плана лечения после каждого этапа.
Е. План подготовки полости рта к ортопедическому лечению. Направления в другие подразделения к другим специалистам для подготовки полости рта к ортопедическому лечению.
|
|
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!