Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2019-11-19 | 341 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Цель: сознание пациента восстановится в течение 5 минут
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: Резкое снижение АД
1. Цель: постепенное повышение АД (время индивидуально)
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: Резкое повышение АД
1) вызвать врача
2) обеспечить горизонтальное положение без подушки с приподнятым головным концом
3) обеспечить физический и психический покой
4) обеспечить доступ свежего воздуха
5) поставить горчичники на область затылка и икроножные мышцы
6) поставить холодный компресс на лоб
7) Обеспечить теплые ванночки для рук, грелку к ногам
8) Выполнять назначения врача
9) Контролировать каждые 30 минут до нормализации АД состояние пациента (наблюдение за внешним видом, ЧДД, АД, пульс)
|
Сестринский диагноз: острые боли в сердце
1) вызвать врача
2) обеспечить пациенту горизонтальное положение
3) обеспечить физический и психический покой
4) дать валидол или нитроглицерин (1 таблетку под язык) и 30-40 капель корвалола или валокардина, если нитроглицери в виде капель – 1-2 капли на сахар
5) поставить горчичники на область сердца
6) обеспечить доступ свежего воздуха
7) обеспечить выполнение назначение врача
8) осуществлять контроль за состоянием пациента
Сестринский диагноз: асцит
1. Цели:
Краткосрочная: пациент отметит улучшение состояния к концу недели.
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания о целесообразности соблюдения режима питания
2.Характер сестринского вмешательства:
1. объяснить необходимость и обеспечить соблюдение ипациентом диеты с ограничением соли и жидкости, обогащенную солями калия и белками, прием пищи 4-5 раз в день, раз в неделю разгрузочный день
2. обеспечить прием пациентом прием ЛС по назначению врача
3. обеспечить определение ежедневного водного баланса
4. обеспечить взвешивание пациента 1 раз в три дня
5. обеспечить пациенту постельный комфорт (положение в кровати с приподнятым головным концом, смена белья по необходимости)
6. обеспечить контроль за режимом физиологических отправлений, при запорах поставить гипертоническую или маслянную клизму по назначению врача, обеспечить мочеприемником.
7. обеспечить наблюдение за внешним видом, ЧДД, АД, пульсом.
Сестринский диагноз:отеки периферические
1. Цели:
Краткосрочная: уменьшение отеков на нижних конечностях к концу недели
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания об особенностях режима питания к моменту выписки
2.Характер сестринского вмешательства:
|
СТАНДАРТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРЫ ПРИ НАРУШЕНИИ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ, ОБЕСПЕЧИВАЕМЫХ ОРГАНАМИ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Сестринский диагноз: диарея
1. Цели:
Краткосрочная: кратность стула и его консистенция будут нормализованы (время индивидуально)
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания об особенностях диеты и правилах ухода за кожей перианальной области
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: запор
1. Цели:
Краткосрочная: у пациента будет стул не реже одного раза в два дня (время индивидуально)
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания о способах борьбы с запорами к моменту выписки
2.Характер сестринского вмешательства:
|
|
|
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!