Тема: «Аутоиммунные заболевания печени»

1. Увеличение содержания в сыворотке крови IgM и появление аутоантител к компонентам митохондрий у больных с желтухой и гепатоспленомегалией чаще свидетельствуето:

A. портальной гипертензии

B. первичном билиарномциррозепечени

C. вирусном генезезаболевания

D. алкогольном генезезаболевания.

 

2. Манифестация заболевания с кожного зуда характернадля:

A. Первичного билиарного цирроза

B. Острого жирового гепатозабеременных

C. Первичного склерозирующегохолангита

D. Холангиокарциномы

E. Всеперечисленное

 

3. Повышение титра антимитохондриальных антител (АМА) выше 1:40 является наиболее характернымсимптомом:

A. Первичного склерозирующегохолангита

B. Карциномы внутрипеченочных желчных путей

C. Аутоиммунногогепатита

D. Первичного билиарного циррозапечени

E. Алкогольного циррозапечени

 

4. Повышение антинуклеарных антител (ANA) не характернодля:

A. Первичногобилиарногоциррозапечени

B. Алкогольногогепатита

C. Аутоиммунногогепатита 1-готипа

D. ХроническогогепатитаС

E. Первичногосклерозирующегохолангита

 

5. При аутоиммунных гепатитах наблюдается повышение в сывороткекрови:

A. IgA

B. IgG и гамма-глобулинов

C. IgM

D. IgG и альфа-глобулинов

E. IgA иIgM

 

6. Для аутоиммунного гепатита 2-го типа характерно повышениеантител:

A. AMA

B. ANA

C. LKM-1

D. SLA

E. pANCA

 

7. К осложнениям длительной иммуносупрессивной терапии глюкокортикостероидами относятся:

A. Остеопороз, ухудшение течения гипертонической болезни

B. «Стероидный» сахарный диабет, обострение язвеннойболезни

C. Активация очаговтуберкулеза

D. Все, кромеостеопороза

E. Всевышеперечисленное

 

8. Для лечения аутоиммунного гепатита используются все препараты,кроме:

A. Изониазида

B. Микофенолатамофетила

C. Циклоспорина

D. Такролимуса

E. Азатиоприна

 

9. Какой признак характерен для первичного билиарного циррозапечени:

A. Повышениеуровня IgM

B. Обнаружениеантимитохондриальныхантител(AMA)

C. Гипербилирубинемиязасчетконъюгированнойфракции

D. Повышениеуровня ЩФ,ГГТП

E. Всеперечисленное

 

10. Упорный кожный зуд, желтуха, ксантелазмы кожи век, остеопороз являются симптомами:

A. Алкогольного циррозапечени

B. Аутоиммунногогепатита

C. Первичного билиарного циррозапечени

D. Вирусногогепатита

E. Лекарственногогепатита

 

11. Основным методом лечения первичного билиарного цирроза печениявляется:

A. Диета№5

B. Прием эссенциальныхфосфолипидов

C. Прием препаратов урсодезоксихолевойкислоты

D. Назначениеглюкокортикостероидов

E. Назначениецитостатиков

 

12. Для какого заболевания наиболее характерно выраженное повышение щелочной фосфатазы:

A. Жировойстеатозпечени

B. Первичныйсклерозирующийхолангит

C. Острыйалкогольныйгепатит

D. Острыйвирусныйгепатит

E. СиндромЖильбера

 

13. Какие клинические симптомы характерны для первичного склерозирующего холангита

A. Слабость

B. Желтуха

C. Зуд

D. Лихорадка

E. Все вышеперечисленные

 

14. Диагностические критерии первичного склерозирующегохолангита

A. Четкообразные изменения внутри- и внепеченочных желчных протоков прихолангиографии

B. Расширение вен пищевода приЭГДС

C. Нормальный уровень щелочнойфосфатазы

D. Всеперечисленные

 

15. Какие морфологические изменения характерны для первичного склерозирующего холангита:

A. Диффузные мультифокальные кольцевидные стриктуры, чередующиеся сучастками нормальных или слегка расширенных протоков

B. Жировая дистрофиягепатоцитов

C. ТельцаМаллори

D. Все вышеперечисленное

 

16. Заболевание, ассоциированное с первичным склерозирующимхолангитом:

A. СиндромШегрена

B. Болезнь Крона

C. Неспецифический язвенныйколит

D. Ревматоидный артрит

E. Всеперечисленное

 

17. Основным методом лечения первичного склерозирующего холангитаявляется:

A. Приемверошпирона

B. Приемметронидазола

C. Прием препаратов урсодезоксихолевойкислоты

D. Прием эссенциальныхфосфолипидов

 

18. Для первичного склерозирующего холангитахарактерно:

A. Повышение билирубинаобщего

B. Повышениеамилазы

C. Снижениехолестерина

D. Снижение общегобелка

 

19. Ведущий метод диагностики первичного склерозирующегохолангита

A. Биохимический анализкрови

B. УЗИ брюшнойполости

C. Эзофагогастродуоденоскопия

D. Холангиография

 

20. Укажите осложнение первичного склерозирующегохолангита

A. Бактериальныйхолангит

B. Желчнокаменнаяболезнь

C. Стриктуры желчныхпротоков

D. Всеперечисленное

 

21. При каком заболевании возможно развитиехолангиокарциномы

A. Аутоиммунный гепатит

B. Алкогольный гепатит

C. Первичный склерозирующийхолангит

D. СиндромЖильбера

 

22. Для какого заболевания характерно:развивается в молодом возрасте, чаще у женщин, сопровождается гепатоспленомегалией, желтухой, внесистемными проявлениями.

A. Болезнь Вильсона –Коновалова

B. Гемохроматоз

C. Первичный склерозирующийхолангит

D. Аутоиммунный гепатит

E. Наследственные пигментныегепатозы

 

23. Укажите системные проявления первичного билиарногоцирроза:

A. СиндромШегрена

B. Системнаясклеродермия

C. Ревматоидный артрит

D. Аутоиммунный тиреоидит

E. Всеперечисленное