Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Топ:
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2017-12-10 | 212 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Ингибируют поступление Са2+ в клетку в период деполяризации мембран кардиомиоцитов и клеток гм, что приводит к “–“ инотропному эффекту, уменьшению ЧСС. снижению автоматизмаСУ, замедлению предсердно-желудочковой проводимости, длительному расслаблению гм (артериол). Осн. показания: сочетание АГ со стенокардией (вазоспасгической), дислипидемией, гипергликемией, наджелудочковыми аритмиями (верапамил, дилтиазем), синдромом Рейно. При брадикардии, снижении сократимости миокарда, нарушении проводимости не назначать верапамил
(“–“ инотропное, хронотропное и дромотропное действие), показано применение производных дигидропиридина. Лечение начинают с небольших доз. Противопоказания: Инф. миокарда, нестабильная стенокардия, СССУ и блокады сердца (верапамил, дилтиазем), стеноз устья аорты (нифедипины), гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией (дигидрониридины), сердечная недостаточность (верапамил и дилтиазем), печёночная и почечная недостаточность. Побочные эффекты: тахикардия, приливы крови к лицу, периферические отеки (дигидропиридины); “–“ возд. на проводимость, сократимость сердца (брадикардия. замедление АВ-проводимости, снижение фракции выброса левого желудочка, появление или усугубление симптомов серд. недостаточности)- верапамил, дилтиазем; запоры, поносы, тошнота.
в-Адреноблокаторы. Антигипертензивное действие связано с блокадой в1-адренорецепторов сердца, с уменьшением секреции ренина, увеличением синтеза вазодилатирующих Пг, усилением секреции предсердного Na-уретического фактора. 1). неселективные в1- и в2-адреноблокаторы, 2). селективные в-адреноблокаторы (кардиоселективн.). А). с внутренней адреномиметической активностью (снижают ЧСС и угнетают сократительную способность миокарда в меньшей степени).
|
Осн. показания: сочетание АГ с ИБС, тахиаритмии, экстрасистолии.
Противопоказания: Блокады сердца, бронхообструктивный синдром, инсулинотерапия с наклонностью к возникновению гипогликемии, дислипидемия. перемежающаяся хромота, синдром Рейно, эректильные дисфункции у мужчин, вариантная стенокардия.
Побочные действия: Бронхоспазм, синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, блокады сердца, похолодание нижних конечностей, головокружение, нарушения сна, астения, усиление моторики ЖКТ, половые дисфункции, гиперчувствительность, гипогликемия, дислинидемия, гиперурикемия, гиперкалиемия. После резкой отмены возможно развитие синдрома отмены (тахикардия, аритмия, повышение АД, обострение стенокардии, развитие инфаркта миокарда). Постепенное снижение дозы в течение не менее 2 нед. Группа высокого риска по развитию синдрома отмены —лица с артериальной гипертензией в сочетании со стенокардией напряжения, желудочковыми аритмиями.
Диуретики. Тиазиды и тиазидоподобпые диуретики подавляют реабсорбцию 5—10% Na. Петлевые - 15—25% Na. Калийсберегающие диуретики - 5% Na. Натрийурез приводит к уменьшению объёма плазмы, венозного возврата крови к сердцу, сердечного выброса и ОПСС. что обусловливает снижение АД. при лечении диуретиками возможна рефлекторная активация РАС.
Основные показания: при склонности к отёкам, в пожилом возрасте.
Противопоказания: Тиазиды и тиазидоподобные - тяжёлые формы подагры и сахарного диабета, выраженная гипокалиемия; петлевые — при аллергии на сульфаниламидные препараты: калийсберегающие — при ХПН, гиперкалиемии и ацидозе.
Побочные действия: головная боль, головокружение, гипонатриемия, гипомагниемия, гиперкалиемия. гипо- или гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, дислипидемия. гиповолемия, задержка мочи, нарушение менструального цикла (спиронолактоп), снижение либидо (тиазиды, спиронолактон), гинекомастия (спиронолактон).
|
Ингибиторы АПФ. 1). Лекарства в активной форме; 2). Пролекарства, в печени преобразующиеся в активные вещества.
Блокируют превращение ангиотензина I в ангиогензин II, что приводит к ослаблению его сосудосуживающего действия, угнетению секреции альдостерона, торможению инактивапии брадикинина, вазодилатирующих Пг. уменьшается тонус сосудов, снижается АД, ОПСС.
Основные показания: Сочетание АГ с гипертрофией левого желудочка, гипергликемией, гиперурикемией, гиперлипидемией, инфарктом миокарда в анамнезе, сердечной недостаточностью, пожилой возраст.
Противопоказания: Беременность, кормление грудью, митральный стеноз, стеноз устья аорты, чрезмерный диурез, выраженные нарушения функций почек, азотемия, стеноз почечной артерии единственной почки, гиперкалиемия, бронхообструктивные заболевания.
Побочные действия: головная боль, головокружение, тошнота, снижение аппетита, утомляемость, артериальная гипотония, коллапс, усугубление почечной педосгаточности, неврологические расстройства, гиперкалиемия, сухой кашель, аллергические реакции, нейтропения, протеинурия.
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Состав сооружений: решетки и песколовки: Решетки – это первое устройство в схеме очистных сооружений. Они представляют...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!