Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2017-10-11 | 278 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
ЭНН П. МАККОРМАК, доктор медицинских наук
(ANNE P. MCCORMACK, MD)
СТЕНЛИ ХОППЕНФЕЛЬД, доктор медицинских наук
(STANLEY HOPPENFELD, MD)
Стр. 484
ВВЕДЕНИЕ
Определение
Переломы переднего отдела стопы − это переломы большого пальца или какого-либо малого пальца (фаланг), плюсневых или сесамовидных костей (Рисунки 34-1 и 34-4, 34-13 и 34-15). Переломы, при которых повреждаются фаланги и плюсневые кости, могут быть внутрисуставными или внесуставными. При переломах фаланг и плюсневых костей может повредиться шейка, диафиз или основание кости. Про переломы суставов Лисфранка (предплюсне-плюсневые суставы) рассказывается в главе о среднем отделе стопы (см. Рисунки 33-1 и 33-2).
Далее переломы плюсневых костей классифицируются как стабильные или нестабильные. Как правило, при неустойчивых переломах поражается несколько плюсневых костей, которые раздробились или сместились при переломе с поражением первой плюсневой кости (Рисунок 34-2). Эти переломы иногда могут иметь осложнения в виде компартмент-синдрома стопы или некроза кожи.
РИСУНОК 34-1 Переломы четвертой и пятой плюсневых костей. Это внесуставные и стабильные переломы. | РИСУНОК 34-2Перелом диафиза третьей плюсневой кости; перелом оскольчатый нестабильный и внесуставный. Ещё присутствует поперечный перелом диафиза четвертой плюсневой кости. |
Стр. 485
Переломы проксимального диафиза пятой плюсневой кости носят эпоним переломы Джоунса (Рисунки 34-3 и см. Рисунки 34-11 и 34-12).
Эти переломы часто путают с апофизарными переломами основания пятой плюсневой кости (Рисунок 34-3А, см. Рисунок 34-9 и 34-10).
Перелом сесамовидной кости происходят в результате раскалывания или фрагментации одной или обеих из двух малых костей в сухожилии длинного сгибателя большого пальца, которые играют большую роль в распределении веса в переднем отделе стопы (Рисунок 34-4 и см. Рисунок 34-17).
|
РИСУНОК 34-3 (сверху слева) Перелом Джоунса проксимального диафиза пятой плюсневой кости. Такие переломы часто путают с эпифизарными переломами основания пятой плюсневой кости. РИСУНОК 34-3A (сверху справа) Эпифизарный или отрывной перелом основания пятой плюсневой кости. Такие переломы часто путают с переломами Джоунса. Сухожилие короткой малоберцовой мышцы прикрепляется к шиловидному отростку пятой плюсневой кости и отрывает проксимальный фрагмент при распределении веса. | РИСУНОК 34-4. Переломы сесамовидных костей происходят в результате раскалывания или фрагментации одной или обеих из двух малых костей в сухожилии длинного сгибателя большого пальца, которые играют большую роль в распределении веса. Эти переломы часто происходят из-за удара стопы о твёрдую поверхность, в то время как пальцы стоп согнуты назад. |
Стр. 486
Механизм травмы
|
|
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Кормораздатчик мобильный электрифицированный: схема и процесс работы устройства...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!