История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Дисциплины:
2017-10-07 | 301 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Физические упражнения и гомеостаз глюкозы у здоровых детей. При физической нагрузке в начале работы (5-10 минут) мышцы расходуют в качестве энергетического материала собственный гликоген. В течение последующих 20-40 минут работы энергетические потребности удовлетворяются за счет абсорбируемой глюкозы из циркулирующей крови, несмотря на достаточные запасы гликогена, и частично за счет СЖК. При длительной работе (3-4 часа) энергетические затраты покрываются путем сгорания СЖК.
Активное расходование глюкозы во время физической нагрузки не приводит к значительному снижению сахара крови. Гомеостаз глюкозы в данной ситуации обеспечивается повышением продукции глюкозы и ускорением ее поступления в кровь адекватно затратам. Это происходит за счет значительного повышения в крови адреналина, глюкагона и кортизола и снижения уровня инсулина. Именно эти процессы обеспечивают нормальный уровень гликемии во время физических нагрузок.
Физическая нагрузка и гомеостаз глюкозы у больных сахарным диабетом.
У больных сахарным диабетом существует три типа реакции уровня глюкозы при физической нагрузке: 1. уровень гликемии существенно не изменяется или при исходно повышенных цифрах снижается до нормального; 2. уровень гликемии снижается до гипогликемии; 3. уровень гликемии повышается.
Первый тип реакции на физическую нагрузку бывает у больных с компенсированным сахарным диабетом и соответствует реакции здорового человека. У данных больных инсулинотерапия подобрана так, что в каждое время суток имеет место соответствие уровня инсулинемии уровню гликемии и как следствие, уровень гликемии в течение суток невысок, запасы гликогена в печени достаточные. При этих условиях целесообразно назначать физические нагрузки на часы достаточного, но не чрезмерного уровня инсулинемии. Достаточный уровень инсулинемии будет обеспечивать нормальный уровень утилизации глюкозы из периферической крови, а отсутствие гиперинсулинемии – достаточный уровень продукции глюкозы печенью. Равновесие затрат и продукции глюкозы обеспечит стабильный уровень гликемии во время физических нагрузок.
Второй тип реакции имеет место у больных с лабильным течением сахарного диабета в результате нерационального распределения инсулина в течение суток. У таких больных в течение суток возникают ситуации, когда уровень инсулина в крови значительно превышает потребность в нем. В этих случаях существует реальная опасность развития гипогликемии, если физическая нагрузка приходится на часы чрезмерной инсулинезации. Высокий уровень инсулинемии будет создавать условия для высокой абсорбции глюкозы работающей мышцей и в то же время тормозить процесс продукции глюкозы печенью. Уровень гликемии во время физической нагрузки при этих условиях будет резко падать.
Третий тип реакции. Имеет место у больных с декомпенсацией сахарного диабета (несоответствие низкого уровня инсулинемии высокому уровню гликемии). Физическая нагрузка в этих условиях приводит к нарушению процессов утилизации глюкозы мышцами и к усилению продукции глюкозы печенью, что может привести к развитию гипергликемии.
Таким образом, физические упражнения являются эффективным лечебным методом коррекции уровня гликемии у больных сахарным диабетом, но при условии компенсации заболевания.
ü
При появление клинических симптомов гипогликемии:
· Уменьшить дозу инсулина, который максимально проявляет свое действие именно в эти часы;
· Изменить место инъекции инсулина;
· Ввести дополнительный прием пищи, содержащий 20-30 г углеводов.
· Больному с дефицитом массы тела целесообразно ввести дополнительное количество углеводов непосредственно перед занятиями лечебной гимнастикой и, не меняя дозу инсулина, изменить место инъекции (вдали от работающих мышц).
· Больному со склонностью к избыточному весу целесообразно уменьшить дозу инсулина.
Повышение уровня гликемии во время и после лечебной гимнастки:
· в часы занятий необходимо повысить уровень инсулина,
· ввести дополнительную инъекцию короткодействующего инсулина перед занятиями,
· изменить место инъекции,
· изменить количество углеводов поступающих с пищей перед занятиями,
· больному с дефицитом массы тела целесообразно увеличить дозу инсулина,
· больному с избытком массы тела – уменьшить количество углеводов.
Больным сахарным диабетом можно заниматься легкой атлетикой, спортивными играми (теннис, волейбол). Все силовые виды спорта таким больным противопоказаны.
Важно, чтобы больной, занимаясь самостоятельно различными формами ЛФК, знал, что при появлении чувства голода, слабости, дрожания рук необходимо съесть 1-2 куска сахара и прекратить занятия. После исчезновения состояния гипогликемии на следующий день можно возобновить занятия, но уменьшить их дозировку.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!