Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Топ:
Когда производится ограждение поезда, остановившегося на перегоне: Во всех случаях немедленно должно быть ограждено место препятствия для движения поездов на смежном пути двухпутного...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Дисциплины:
2017-06-13 | 523 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Для гормональной цитодиагностики производится подсчет клеток мазка. Кроме того, оценивается расположение клеток в препарате (пластами или раздельно), наличие или отсутствие их складчатости. Для количественной оценки кольпоцитологических данных используют индексы созревания, кариопикнотический и эозинофильный.
Индекс созревания (ИС) представляет собой процентное соотношение всех видов клеток в вагинальном мазке. Определяют ИС пугем подсчета 100 клеток в нескольких полях зрения. Выражают его в виде формулы, в которой слева записывают процент парабазальных клеток, посередине - промежугочных, справа - поверхностных. Отсугствие какого-либо вида клеток обозначают цифрой О. Если в мазках обнаружены только парабазальные клетки, промежуточных и поверхностных клеток нет, ИС = 100/0/0. Такой ИС характеризует выраженную атрофию. При ИС = 65/35/0 можно говорить об умеренной атрофии. ИС = 0/75/25 свидетельствует об умеренной пролиферации. При выраженной пролиферации ИС = 0/5/95.
Кариопикнотический индекс (КИ) - это процентное отношение поверхностных клеток с пикнотичными ядрами размером менее 6 мкм К общему числу поверхностных клеток. Этот индекс характеризует эстрогенную насыщенность организма, так как только эстрогенные гормоны вызывают пролиферативные. изменения слизистой оболочки влагалища, приводящие к конденсации хроматиновой структуры ядер эпителиальных клеток.
Эозинофильный индекс (ЭИ) - процентное соотношение зрелых поверхностных клеток с эозинофильной цитоплазмой и поверхностных клеток с базофильной цитоплазмой (окраска Папаниколау, Докумова). Эозинофилия цитоплазмы появляется за счет накопления в ней гликозоаминогликанов под влиянием эстрогенов. При подсчете ЭИ величину ядер поверхностных клеток во внимание не принимают. Величина ЭИ находится в прямой зависимости от силы и продолжительности эстрогенного влияния.
|
Индекс складчатости представляет собой отношение всех складчатых зрелых поверхностных клеток к числу плоских поверхностных клеток во влагалищном мазке. Скручивание или свертывание краев цитоплазмы клеток появляется главным образом при прогестероновой стимуляции. При этом поверхностные плоские клетки приобретают вид закругленного лепестка розы или сложенного в виде конверта листа. Индекс складчатости можно выражать в процентах или в виде описания.
Индекс скученности, или гpуппировки, клеток отражает прогестероновую стимуляцию эпителия влагалища. Прогестерон вызывает десквамацию клеток пластами, группами, скоплениями (4 и более). Индекс группировки оценивается описательно или в баллах и плюсах: выраженная скученность (3 +), умеренная (2 +), слабая (+).
Симптом кристаллизации (феномен арборизации) слизи канала шейки матки проявляется образованием на предметном стекле после высушивания мазка рисунка, напоминающего лист папоротника. Изучать мазок лучше под малым увеличением микроскопа. Крупные кристаллы в виде листа папоротника обозначают 3 +, мелкие и тонкие 2 +, голые скелетизированные кристаллы +, а отсугствие их - (минус). Кристаллизация (симптом папоротника) начинается на 7-8 день нормального менструального цикла, и в течение фолликулиновой фазы цикла интенсивность ее повышается. Симптом папоротника в виде крупных кристаллов соответствует наивысшему подъему КИ и ЭИ, т. е. периоду овуляции.
Различают 4 типа кольпоцитограммы.
1 тип характеризуется преобладанием в мазке парабазальных клеток. Промежугочные единичные, поверхностные клетки отсугствуют. ИС = 100/0/0, ИС = 95/5/0. При этом состоянии слизистая влагалища тонкая, состоит из нескольких слоев клеток. В мазках всегда имеются лейкоциты. Первый тип кольпоцитограммы характерен для резкого дефицита эстрогенных гормонов. В физиологических условиях встречается в детском возрасте и в поздней менопаузе.
|
11 тип мазка наблюдается при появлении несколько большей степени созревания влагалищного эпителия, когда в мазке кроме парабазальных клеток имеются промежугочные клетки, единичные поверхностные. ИС = 50/50/0, ИС = 50/45/5. Такая колъпоцитограмма расценивается как умеренная степень эстрогенной недостаточности.
111 тип кольпоцитограммы характеризуется преобладанием в мазке промежугочных клеток, имеются клетки поверхностных слоев, единичные парабазальные. ИС = 0/75/25, ИС = 2/73/25. Такой мазок указывает на умеренную эстрогенную активность
IV тип кольпоцитограммы наблюдается при выраженной пролиферации эпителия под влиянием эстрогенов. В мазках преобладают раздельно расположенные клетки поверхностного эпителия с маленькими пикнотичными ядрами. Лейкоциты отсутствуют, имеются палочки Дедерлейна, ИС = 0/25/75, ИС = 0/20/80. Четвертый тип мазков выявляется при хорошей эстрогенной стимуляции при нормальном менструальном цикле в момент овуляции.
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!