Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2022-12-29 | 34 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Показания | · Травма ГК, мешающая закрытому массажу · Неэффективность закрытого массажа · Полостные операции · Тампонада сердца |
Условия | Больной не находится в терминальной стадии какого-либо заболевания С момента остановки сердца прошло не более 6 минут |
Оценка эффективности реанимационных мероприятий
Оценка эффективности реанимации (реанимация ведет к оживлению) | Оценка эффективности ИВЛ и массажа (реанимация ведет к продлению клинической смерти) |
1. Появление синусового ритма 2. АД не ниже 70 мм.рт.ст 3. Сужение зрачков, появление реакции на свет 4. Восстановление цвета кожных покровов 5. Появление самостоятельного дыхания (не обязательно) | 1. Сужение зрачков 2. Передаточная пульсация 3. Восстановление цвета кожных покровов |
! Если закрытый массаж не эффективен, по показаниям и при соблюдении условий переходят к открытому массажу ! Если открытый массаж проводить нельзя, то реанимацию продолжают еще 30 минут и диагностируют БИОЛОГИЧЕСКУЮ СМЕРТЬ. ! Если появились признаки биологической смерти, то реанимацию прекращают (до истечения 30 минут) |
Методика сердечно-легочной и мозговой реанимации.
I восстановление проходимости дыхательных путей | 1. Встать на колени сбоку от пострадавшего 2. Уложить больного на спину и повернуть голову набок 3. Скрещёнными I и II пальцами раскрыть рот и очистить его салфеткой, (намотанной на II или III палец другой руки) Прием Сафара (разогнуть → выдвинуть → открыть) 4. Повернуть голову прямо и запрокинуть назад (путем подкладывания одной руки под шею и фиксацией лба другой рукой); выдвинуть челюсть; открыть рот Нижняя челюсть оттесняется с корнем языка = восстановление проходимости.(можно использовать воздуховод) | |||
II – ИВЛ | «Рот в рот»
1. Голова в положении Сафара
2. I и II пальцами зажать крылья носа
3. Вдох→ прижать рот ко рту →выдох (500-700 мл)
4. Отстраниться для выдоха больного (частота дыхания - 12-18/мин.)
Контроль правильности ИВЛ: экскурсия ГК
«Изо рта в нос»
Показания: деформация, смыкание нижней челюсти.
«Лицевая маска с мешком Амбу»
Показания: чем быстрее, тем лучше.
Для детей новорожденных: 30мл на 30/мин
| |||
III массаж сердца | 1. Перикардиальный удар с 20 см х2 Непрямой массаж 1. Голова в положении Сафара, больной на твердой поверхности 2. Ладони накладывают одна на другую под прямым углом на грудину выше мечевидного на 2 см (тенар и гипотенар упираются в грудину) 3. Надавливая на грудину, смещают её к позвоночнику на 4-5 см. 4. Массаж сердца осуществляют непрерывно ритмичным надавливанием на грудину выпрямленными руками с частотой 60 в минуту. 80-100??? Прямой массаж 1. Торакотомия 4го межреберья слева 2. Руку вводят в грудную полость, четыре пальца подводят под нижнюю поверхность сердца, большой палец располагают на его передней поверхности. 3. Ритмично сжимают сердце. ИВЛ: 4 далее 15 / 2 Двое 1:5
3/15
| |||
IV - дифференциальная диагностика, лекарственная терапия, дефибрилляция сердца | ЭКГ-исследование
Внутривенно и внутрисердечно
0,1% раствор эпинефрина - 1 мл в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида;
10% раствор кальция хлорида - 10 мл;
2% раствор натрия гидрокарбоната - 20 мл.
При крупноволновой фибрилляции, регистрируемой кардиоскопом или электрокардиографом, проводят дефибрилляцию (мощность тока - начиная с 3 кВт). 1 мл 0,1 % эпиневрина Применение атропина (1 мл 0,1% раствора), гидрокарбоната натрия (4% раствор из расчета 3 мл/кг массы тела), лидокаина, кальция хлорида и других препаратов проводят по показаниям в зависимости от вида остановки кровообращения и вызвавшей её причины. В частности, лидокаин в дозе 1,5 мг/кг массы тела - препарат выбора при фибрилляции и желудочковой тахикардии.
| |||
D drug E ECG F fibrillation |
|
|
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!