Эмиссия газов от очистных сооружений канализации: В последние годы внимание мирового сообщества сосредоточено на экологических проблемах...
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰)...
Топ:
Процедура выполнения команд. Рабочий цикл процессора: Функционирование процессора в основном состоит из повторяющихся рабочих циклов, каждый из которых соответствует...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Дисциплины:
2022-12-20 | 38 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
3-глазодвигательный нерв. Ядра глазодвигательного нерва расположены в ножках мозга, вдоль дна сильвиева водопровода на уровне передних бугров четверохолмия. Волокна выходят на основание ствола мозга у внутренней стороны ножек мозга, на границе их с варолиевым мостом. В полость глазницы 3 нерв попадает через верхнюю глазничную щель. Ядро состоит из 3 частей: крупно-, мелкоклеточная и непарная мелкоклеточная части. С помощью 3 нерва осуществляется движение глазного яблока вверх, внутрь и вниз, реакция зрачков на свет, конвергенция и аккомодация. Симптомы поражения: 1. птоз, 2.отхождение глазного яблока кнаружи(расходящееся косоглазие). 3. расширение зрачка 4. ограничение подвижности глазного яблока при взгляде вверх, внутрь, вниз, 5. диплопия 6.экзофтальм 6.парез или паралич конвергенции и аккомодации
4-блоковидный нерв. Ядро 4 нерва расположено в области дна сильвиева водопровода на уровне задних бугров четверохолмия. Выходит из ствола мозга дорсально и направляется через верхнюю глазничную щель к верхней косой мышце глаза. С помощью 4 нерва осуществляется поворот глазного яблока вниз и отчасти кнаружи. Симптомы поражения: 1. двоение при взгляде вниз, 2.ограничение подвижности глазного яблока при взгляде вниз и кнаружи.
6-отводящий нерв. Ядро расположено в дорсальной части варолиева моста под дном ромбовидной ямки. Входит в полость глазницы через верхнюю глазничную щель и иннервирует прямую наружную мышцу, которая отводит глазное яблоко кнаружи. Симптомы поражения: 1.сходящееся косоглазие. 2.невозможность отвести глаз кнаружи. 3.диплопия при взгляде в сторону поражения. 4.при взгляде в сторону пораженной мышцы отмечается головокружение и вынужденное положение головы.
|
Путь глубокой чувствительности.
Проводники глубокой чувствительности (суставно-мышечного чувства, положения, давления, вибрационного и части тактильного), минуя серое вещество спинного мозга и входя в задний столб своей стороны, поднимаются в составе пучков Голля и Бурдаха до продолговатого мозга, где заканчиваются в ядрах задних столбов (2 нейрон). Наиболее длинные волокна от нижних конечностей идут в медиальном отделе столба, образуя пучок Голля, а в латеральном пучке Бурдаха располагаются более короткие волокна от верхних конечностей.
Аксоны вторых нейронов от клеток ядер задних столбов Голля и Бурдаха направляются вперед и к средней линии, совершают на уровне олив перекрест. После перекреста, переходя на противоположную сторону, волокна присоединяются к пути поверхностной чувствительности и в составе медиальной петли подходят к вентральному отделу наружного ядра зрительного бугра (3 нейрон). Отсюда, через задний отдел заднего бедра внутренней капсулы волокна направляются к задней центральной извилине и верхней теменной доле и оканчиваются у корковых клеток (4 нейрон).
23. Исследование висцеральных рефлексов(глазосердечный, солярный,ортоклиностатическая проба).
Глазосердечный рефлекс (рефлекс Даньини-Ашнера) вызывается надавливанием на поверхность глазных яблок в течении 20-30 сек. В норме пульс замедляется на 8-10 ударов.
Солярный рефлекс вызывается надавливанием на солнечное сплетение в течении 20-30 сек. В ответ возникает снижение АД и замедление пульса на 4-12 ударов в мин.
Ортоклиностатическая проба состоит из двух рефлексов. Клиностатический рефлекс заключается в том, что при переходе пациента из вертикального положения в горизонтальное, в норме, происходит замедление пульса на 10-12 уд\мин. Ортостатический- при переходе пациента из горизонтального положения в вертикальное происходит учащение пульса на 10-12 уд\мин.
|
Афазия.апраксия, агнозия.
Афазия - это системное нарушение уже сформировавшейся речи. Возникает при поражениях речевых отделов коры головного мозга в результате перенесенных травм, опухолей, инсультов, воспалительных процессов и при некоторых психических заболеваниях. В большинстве случаев выделяют моторную афазию, когда больной не может говорить, хотя понимает устную речь, и сенсорную афазию, когда он не понимает устную речь, хотя сам произносить слова, фразы.
Апраксия - это нарушение целенаправленных движений, которое не связано с наличием паралича или пареза, атаксии, гиперкинеза, сенсорной афазии. Различают идеаторную. моторную и конструктивную апраксию. Идеаторная апраксия, характеризуется нарушением последовательности движений, необходимых для выполнения поставленной задачи. Больные часто производят лишние движения, ненужные для достижения поставленной цели. Если движение по устному или письменному заданию не удается в полной мере, то подсказка, показ, как выполнить то или другое действие, помогают больному, как правило, хорошо. Идеаторная апраксия всегда является двусторонней (т.е. касается и правой, и левой рук). При моторной апраксии расстраивается действование и по приказу, и по подражанию. Подсказка действием (приказом) больному не помогает или помогает мало. В отличие от иде- оторной моторная акраксия может ограничиваться одной половиной тела. Конструктивная апраксия заключается в невозможности сконструировать целое из части- фигуру из спичек, палочек, кубиков и т.п.
Агнозия-нарушение различных видов восприятия, при сохранении чувствительности и сознания.. В этот синдром входят аутогнозия (больной не узнает частей собственного тела, путает правую сторону с левой и т.п.), псевдомелия (больной утверждает, что у него 7 пальцев на руке, три руки, четыре ноги и т.п.). анозогнозия (отсутствие сознания своего дефекта больной уверяет, что он ходит, двигает парализованной рукой и т.п.).
Менингеальный синдром.
Для менингеального синдрома характерны ригидность мышц затылка; симптом Кернинга; верхний, средний, нижний Брудзинского; симптом Бехтерева; симптом подвешивания(симптом Лессона). Ригидность мышц- при попытке пригнуть голову больного и коснуться подбородком груди, ощущается сопротивление в мышцах затылка. Симптом Кернинга- невозможность разогнуть ногу больного полностью в коленном суставе. Верхний симптом Брудзинского- при попытке пригнуть голову больного к груди его ноги непроизвольно сгибаются и немного подтягиваются к животу. Средний симтом Б.- при надавливании на лобок, ноги больного сгибаются и подтягиваются к животу. Нижний симптом Б.- при попытке разогнуть ногу больного, другая нога непроизвольно сгибается и подтягивается к животу. Симптом Бехтерева- при нанесении удара по скуловой дуге происходит смыкание глазничной щели. Симптом подвешивания или симптом Лессона(предназначен для детей)- если поднять больного за подмышки, то его ноги сгибаются.
|
|
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!