Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Эволюция кровеносной системы позвоночных животных: Биологическая эволюция – необратимый процесс исторического развития живой природы...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Искусственное повышение поверхности территории: Варианты искусственного повышения поверхности территории необходимо выбирать на основе анализа следующих характеристик защищаемой территории...
Дисциплины:
2021-05-26 | 30 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
- Выявление нарушений при оказании медицинской помощи, в том числе оценка своевременности ее оказания, правильности выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степени достижения запланированного результата.
- Проверка соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядкам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям, стандартам медицинской помощи.
Виды:
- Целевая экспертиза качества медицинской помощи
- Плановая экспертиза качества медицинской помощи
Целевая экспертиза качества медицинской помощи
- Жалобы от застрахованного лица или его представителя на доступность и качество медицинской помощи;
- Летальные исходы;
- Внутрибольничное инфицирование и осложнения заболевания;
- Первичный выход на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей;
- Повторное обоснованное обращения по поводу одного и того же заболевания:
- АПО и стационар — в течение 30-ти дней;
- СМП – в течение 24-х часов.
- Отобранные по результатам целевой медико-экономической экспертизы;
- Выявленные по результатам целевой и тематической медико-экономической экспертизы нарушения при оказании медицинской помощи по профилю "онкология".
Мультидисциплинарная целевая экспертиза качества
- Получение жалобы от застрахованного лица или его представителя на доступность и качество медицинской помощи, оказанной специалистами разных профилей и/или на разных уровнях оказания медицинской помощи.
- Первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей.
|
- Летальных исходов при:
- остром коронарном синдроме
- остром нарушений мозгового кровообращения
- внебольничных и госпитальных пневмониях
- злокачественных новообразованиях молочной железы у женщин
- злокачественные новообразования предстательной железы у мужчин.
Объем экспертиз качества медицинской помощи - ежемесячно:
- При оказании медицинской помощи вне медицинской организации — 1,5%;
- При оказании медицинской помощи амбулаторно - 0,5%;
- При оказании медицинской помощи в дневном стационаре - 3%;
- При оказании медицинской помощи стационарно - 5%.
Плановая экспертиза качества медицинской помощи
- Метод случайной выборки.
Проводится для оценки характера, частоты и причин нарушений в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.
При: ухудшении состояния здоровья застрахованного лица, создавшего риск прогрессирования имеющегося заболевания, создавшего риск возникновения нового заболевания, приведших к инвалидизации, к летальному исходу.
Тематическая экспертиза качества:
- больничной летальности, частоты послеоперационных осложнений, первичного выхода на инвалидность лиц трудоспособного возраста и детей, частоты повторных госпитализаций, средней продолжительности лечения, укороченных или удлиненных сроков лечения, стоимости медицинских услуг;
- результатов внутреннего и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности;
- результатов проведенной медико-экономической экспертизы, экспертизы качества медицинской помощи, свидетельствующих о типичных нарушениях при оказании медицинской помощи, тенденциях их нарастания;
- выявления случаев не включения или несвоевременного включения в группу диспансерного наблюдения застрахованных лиц.
Задачи эксперта качества:
- Использует материалы, предоставленные специалистом-экспертом;
|
- Предоставляет сведения об используемых нормативных документах, в том числе о порядках оказания медицинской помощи, клинических рекомендациях, стандартах медицинской помощи;
- соблюдает правила врачебной этики и деонтологии, сохраняет врачебную тайну и обеспечивает сохранность полученных медицинских документов и их своевременный возврат.
- при проведении очной экспертизы качества медицинской помощи информирует лечащего врача и руководителя медицинской организации о предварительных результатах экспертизы качества медицинской помощи.
|
|
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!