Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Топ:
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Техника безопасности при работе на пароконвектомате: К обслуживанию пароконвектомата допускаются лица, прошедшие технический минимум по эксплуатации оборудования...
Интересное:
Подходы к решению темы фильма: Существует три основных типа исторического фильма, имеющих между собой много общего...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2020-07-07 | 103 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Этапы выхаживания
I – этап – обеспечение интенсивного ухода и лечения в родильном доме
II – этап – выхаживание в специализированном отделении
III – этап – диспансерное наблюдение в условиях детской поликлиники
Первый этап
Ø Основная цель – сохранить жизнь ребёнку.
Ø Другие цели: обеспечить тщательный уход и лечение; не позднее 1-го часа после рождения транспортировать ребёнка в отделение для новорожденных (палата-бокс для недоношенных детей) или в отделение интенсивной терапии и реанимации.
Ø Домой выписываются здоровые дети с массой при рождении более 2000 гр. Все остальные переводятся в специализированное отделение для II этапа выхаживания.
Второй этап
Основные направления – лечебно-реабилитационные:
1. Ликвидация:
Ø Гипоксии
Ø Нарушения мозговой гемоликвородинамики
Ø Желтухи
Ø Пневмопатии
2. Профилактика:
Ø Анемии
Ø Рахита
Ø Гипотрофии
Важные средства реабилитации детей с поражением ЦНС – лечебная гимнастика, массаж, упражнения в воде.
К выписке из отделения II этапа выхаживания подходят индивидуально.
Основные критерии при выписке:
Ø Отсутствие заболеваний
Ø Восстановление первоначальной массы тела и её удовлетворительная положительная динамика
Ø Нормализация уровня Hb
Ø Благоприятная домашняя обстановка
Все сведения о ребёнке передаются в день выписки на педиатрический участок.
Особенности ухода за недоношенными детьми
Выхаживание с учётом физиологических особенностей: нарушения термодинамики, сниженная толерантность к пище, склонность к асфиксическим состояниям, недостаточная сопротивляемость инфекциям, незрелость органов и систем.
|
Комфортный микроклимат: tº в палате 24º-26º, влажность 60%
При глубокой недоношенности микроклимат создаётся при помощи кювеза.
КЮВЕЗ
Ø В кювезе в первые сутки - tº 32º-36º, влажность 90%; затем – 60-55%.
Ø Концентрация увлажнённого кислорода 30%.
Ø Оптимальным считается режим, при котором удаётся поддерживать tº тела в пределах 36,5 - 37º С, с исключением перегревания ребёнка.
Ø Уровень оксигенации подбирается индивидуально. Но концентрация О2 выше 38% не рекомендуется, т.к. это может привести к поражению сетчатки, лёгких и ЦНС.
Дезинфекция и смена кювезов
Ø Производится через 2-3 дня. Ребёнок, нуждающийся в условиях кювеза, перекладывается в чистый.
Перевод в кроватку:
Ø Отсутствие дыхательных расстройств
Ø Сохранение постоянной температуры тела
Ø Способность недоношенных обходиться минимальной оксигенацией
Дополнительно могут быть использованы: термоматрац, термозащитная плёнка, грелки.
Выполнение процедур производится на пеленальных столах с подогревом; также с использованием ламп лучистого тепла (напр. «Амеда»).
В кроватке – ребёнка одевают в распашонки с зашитыми рукавами.
Особое внимание при уходе следует уделять:
Ø tº и влажности помещения
Ø параметрам работы кювеза
Ø обработке кювеза
Ø строгому соблюдению санитарно-эпидемиологического режима
Охранительный режим для недоношенных детей
Ø Ограничение болевых раздражителей
Ø Охрана сна
Ø Бережное проведение туалета и манипуляций
Ø Строгое соблюдение очерёдности диагностических и лечебных процедур
Ø Мать также должна выполнять правила личной гигиены и поддерживать санитарное состояние при уходе за ребёнком.
Особенности вскармливания недоношенных детей
АФО
|
Ø Высокая потребность в питательных веществах
Ø Незрелость ЖКТ
Ø Особая потребность в материнском молоке. Ребёнок должен получать его, даже если количество молока у матери минимально. Для стимуляции выработки молока рекомендуется сцеживание (не менее 8-ми раз в стуки).
При отсутствии у матери молока недоношенных детей вскармливают донорским молоком.
В исключительных случаях используются специализированные адаптированные смеси для недоношенных детей. Смеси, обогащённые биологическими добавками.
|
|
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!