Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Генеалогическое древо Султанов Османской империи: Османские правители, вначале, будучи еще бейлербеями Анатолии, женились на дочерях византийских императоров...
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы: Характерных симптомов рака желудка не существует. Выраженные симптомы появляются, когда опухоль...
Дисциплины:
2020-06-05 | 147 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Этиология. Легочные кровотечения – тяжелые и опасные осложнения различных, чаще всего воспалительных, неспецифических или специфических болезней органов дыхания, а также злокачественных опухолей и повреждений легких. Они возникают при разрыве стенок дегенеративно измененных сосудов.
Если не происходит разрыва сосудов, то повышается их проницаемость для форменных элементов крови, что клинически проявляется кровохарканьем – выделением из дыхательных путей при кашле крови или мокроты, содержащей примесь крови. Кровохарканье является основным симптомом легочного кровотечения. Перед появлением кровохарканья нередко отмечаются симптомы-предвестники: локализованная боль или неприятная теплота в груди. Для кровохарканья характерно появление крови с кашлевыми толчками, пенистость, щелочная реакция откашливаемой крови.
Кровохарканье следует отличать от кровавой рвоты при желудочных и пищеводных кровотечениях, а также от кровотечений из полости рта, носа, глотки. При желудочных кровотечениях кровь, выделяющаяся с рвотными массами, напоминает по виду кофейную гущу и имеет кислую реакцию, выделению крови предшествует тошнота. При свежих пищеводных кровотечениях из варикозно расширенных вен пищевода кровь в рвотных массах может выглядеть малоизмененной, но, как правило, имеет темный цвет и никогда не бывает пенистой.
Кровь изо рта и носоглотки чаще изливается по утрам и не сопровождается кашлем и рвотой. Во время осмотра полости рта можно обнаружить ранения слизистой оболочки, опухоли, лунки после удаления зубов, из которых нередко возникают кровотечения.
Для выяснения причины кровохарканья и проведения соответствующего лечения больного необходимо госпитализировать. Следует учитывать, что даже при незначительном выделении крови с мокротой существует опасность усиления легочного кровотечения.
|
После травмы груди с ушибом или разрывом легочной ткани, сопровождающимся повреждением сосудов, нередко возникают обильные легочные кровотечения. Причиной легочных кровотечений бывают инородные тела в трахее, бронхах и легких, которые ранят сосуды или вызывают эрозию их стенок вследствие пролежня.
Осложняются легочным кровотечением и болезни органов кровообращения и крови. Легочные кровотечения у больных врожденными и приобретенными пороками сердца с гипертензией малого круга кровообращения обусловлены затруднением оттока крови из малого круга кровообращения и разрывом расширенных бронхиальных вен.
Легочные кровотечения по количеству выделенной за один раз крови делятся на малые, когда крови выделилось не более 100 мл; умеренные, если количество потерянной крови колеблется от 100 до
500 мл; профузные, когда выделилось больше 500 мл крови.
Клиническая картина. Легочные кровотечения начинаются внезапно или после кратковременного предшествующего периода: кровохарканья, ощущения боли, «теплой струи» или «кипения» в груди. Если кровотечение возникает ночью, больной обязательно просыпается.
Во время легочного кровотечения больные возбуждены, испуганы, бледны. Вскоре у них появляются одышка, тахикардия, снижается АД. В легких выслушиваются обильные разнокалиберные влажные хрипы. Причем на ранних стадиях удается уловить их преобладание в легком, в котором началось кровотечение.
Рентгенологическим путем во время кровотечения можно выявить очаговые, пятнистые затенения, преимущественно на стороне поражения, вследствие затекания крови в мелкие бронхи и ателектаза (спадения) ткани легкого.
Незначительную потерю крови больной обычно переносит легко. Весьма чувствительны к кровопотере дети, у которых малые компенсаторные возможности сердечно-сосудистой системы. По той же причине плохо переносят кровопотерю и пожилые люди, а также страдающие сердечно-сосудистыми болезнями, особенно с поражениями миокарда и атеросклерозом. И все же для больного потеря крови имеет меньшее значение, чем последствия легочного кровотечения. Опасность для его жизни заключается в массивной аспирации (вдыхание) крови. Вслед за кровотечением часто возникают аспирационная пневмония и ателектазы, которые протекают тяжело и часто осложняются абсцессами легких.
|
|
|
Типы сооружений для обработки осадков: Септиками называются сооружения, в которых одновременно происходят осветление сточной жидкости...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!