Особенности прохождения обязательных медицинских осмотров

Обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры работников организаций проводятся в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 №302н «Об утверждении Перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах ива работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее при­каз Минздравсоцразвития России № 302н).

Порядок проведения обязательных медосмотров устанавливает Правила проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) меди­цинских осмотров (обследований) лиц, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), на работах, связанных с движением транспорта, а также на работах, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медосмотров в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Обязательные предварительные медосмотры (обследования) при поступлении на работу проводятся с целью определения соответствия состояния здоровья лица, поступающего па работу, поручаемой ему ра­боты, а также с целью раннего выявления и профилактики заболеваний.

Обязательные периодические медосмотры (обследования) про­водятся в целях:

· динамического наблюдения за состоянием здоровья работ­ников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм про­фессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профзаболеваний;

· выявления заболеваний, состояний, являющихся медицин­скими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воз­действием вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ при выполнений которых обязательно проведение пред­варительных и периодических медосмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;

· своевременного проведения профилактических и реабилита­ционных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и вос­становление трудоспособности работников;

· своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;

· предупреждения несчастных случаев на производстве.

Предварительные и периодические медосмотры проводятся ме­дицинскими организациями любой формы собственности, имеющими право па проведение обязательных медосмотров, а также на экспертизу профессиональной пригодности.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия, состав которой утвержда­ется приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Обязанности по организации проведения обязательных медос­мотров возлагаются ст. 212 Трудового кодекса РФ на работодателя. Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников несет медицинская организация.

Порядок проведения обязательных предварительных медосмотров работников

Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медосмотр, выданного работодателем лицу, поступающему па работу.

Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию следующие документы:

· направление;

· паспорт (или другой документ установленного образца, удосто­веряющий его личность);

· паспорт здоровья работника (при наличии);

· решение врачебной комиссии, проводившей обязательное пси­хиатрическое освидетельствование (в предусмотрен­ных законом случаях).

На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются медицинская карта амбулаторного больного и паспорт здоровья работника, в случае если он ранее не оформлялся. Меди­цинская карта хранится в установленном порядке в медицинской ор­ганизации. В период проведения осмотра паспорт здоровья хранится в медицинской организации, а по окончании осмотра паспорт здоровья выдается работнику на руки.

Предварительный осмотр является завершенным в случае ос­мотра поступающего на работу лица всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональ­ных исследований, предусмотренных в приложениях 1 и 2 к приказу Минздравсоцразвития России № 302н.

По окончании прохождения предварительною осмотра медицинской организацией оформляется заключение в двух экземплярах, одни из которых незамедлительно выдается лицу, поступающему на работу, а второй приобщается к медицинской карте амбулаторного больного.

Порядок проведения обязательных периодических медосмотров работников

Частота проведения периодических медосмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздей­ствующих на работника, или видами выполняемых им работ в соответствии с приложениями 1 и 2 к приказу Минздравсоцразвития России № 302н.

Периодические медосмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных в соответствии с контингентом работников, подлежащих периодическим осмотрам с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также видов работ.

Список контингента, разработанный и утвержденный работода­телем, и десятидневный срок направляется в территориальный орган Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя, в котором указываются наименование профессий (должностей) ра­ботников согласно штатному расписанию и наименования вредных производственных факторов.

Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению обязатель­ных медосмотров, в котором указываются фамилии, имена, отчества, профессии (должности) работников, наименование вредного произ­водственного фактора или вида работы и наименование структурного подразделения.

Поименные списки составляются и утверждаются работодателем (его уполномоченным представителем) и не позднее чем за два месяца до согласованной с медицинской организацией датой начала проведения периодического осмотра направляется работодателем в ука­занную медицинскую организацию.

Перед проведением периодического медосмотра работодатель (его уполномоченный представитель) обязан вручить лицу, направляемому на осмотр, направление, оформленное установленным порядком.

Врачебная комиссия медицинской организации на основании указанных и поименном списке вредных производственных факторов или работ определяет необходимость участия в периодических осмотрах соответ­ствующих врачей-специалистов, а также виды и объемы необходимых лабораторных и функциональных исследований.

По окончании прохождения работником периодического осмотра медицинской организацией оформляется медицинское заключение в установлен­ном порядке, а также вносятся в медицинскую карту и паспорт здоровья рекомендации по профилактике заболеваний, в том числе професси­ональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации. Данные о прохождении медосмотров подлежат также внесению в личные медицинские книжки работников.

По итогам проведения осмотров медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медосмотра обобщает его результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключительный акт в четырех экземплярах, который утверждается председателем врачеб­ной комиссии и заверяется печатью медицинской организации.

В течение 5 (пяти) рабочих дней с даты утверждения заключительный акт направляется работодателю, в центр профпаталогии субъекта Российской Федерации, территориальный орган Роспотребнадзора. Один экземпляр заклю­чительного акта хранится в медицинской организации, проводившей периодический осмотр, в течение 50 лет.