Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Топ:
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Оснащения врачебно-сестринской бригады.
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Интересное:
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Национальное богатство страны и его составляющие: для оценки элементов национального богатства используются...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2019-11-19 | 337 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
1. Цель: сознание пациента восстановится в течение 5 минут
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: Резкое снижение АД
1. Цель: постепенное повышение АД (время индивидуально)
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: Резкое повышение АД
1) вызвать врача
2) обеспечить горизонтальное положение без подушки с приподнятым головным концом
3) обеспечить физический и психический покой
4) обеспечить доступ свежего воздуха
5) поставить горчичники на область затылка и икроножные мышцы
6) поставить холодный компресс на лоб
7) Обеспечить теплые ванночки для рук, грелку к ногам
8) Выполнять назначения врача
9) Контролировать каждые 30 минут до нормализации АД состояние пациента (наблюдение за внешним видом, ЧДД, АД, пульс)
|
Сестринский диагноз: острые боли в сердце
1) вызвать врача
2) обеспечить пациенту горизонтальное положение
3) обеспечить физический и психический покой
4) дать валидол или нитроглицерин (1 таблетку под язык) и 30-40 капель корвалола или валокардина, если нитроглицери в виде капель – 1-2 капли на сахар
5) поставить горчичники на область сердца
6) обеспечить доступ свежего воздуха
7) обеспечить выполнение назначение врача
8) осуществлять контроль за состоянием пациента
Сестринский диагноз: асцит
1. Цели:
Краткосрочная: пациент отметит улучшение состояния к концу недели.
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания о целесообразности соблюдения режима питания
2.Характер сестринского вмешательства:
1. объяснить необходимость и обеспечить соблюдение ипациентом диеты с ограничением соли и жидкости, обогащенную солями калия и белками, прием пищи 4-5 раз в день, раз в неделю разгрузочный день
2. обеспечить прием пациентом прием ЛС по назначению врача
3. обеспечить определение ежедневного водного баланса
4. обеспечить взвешивание пациента 1 раз в три дня
5. обеспечить пациенту постельный комфорт (положение в кровати с приподнятым головным концом, смена белья по необходимости)
6. обеспечить контроль за режимом физиологических отправлений, при запорах поставить гипертоническую или маслянную клизму по назначению врача, обеспечить мочеприемником.
7. обеспечить наблюдение за внешним видом, ЧДД, АД, пульсом.
Сестринский диагноз:отеки периферические
1. Цели:
Краткосрочная: уменьшение отеков на нижних конечностях к концу недели
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания об особенностях режима питания к моменту выписки
2.Характер сестринского вмешательства:
|
СТАНДАРТЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕСТРЫ ПРИ НАРУШЕНИИ УДОВЛЕТВОРЕНИЯ ПОТРЕБНОСТЕЙ, ОБЕСПЕЧИВАЕМЫХ ОРГАНАМИ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Сестринский диагноз: диарея
1. Цели:
Краткосрочная: кратность стула и его консистенция будут нормализованы (время индивидуально)
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания об особенностях диеты и правилах ухода за кожей перианальной области
2.Характер сестринского вмешательства:
Сестринский диагноз: запор
1. Цели:
Краткосрочная: у пациента будет стул не реже одного раза в два дня (время индивидуально)
Долгосрочная: пациент продемонстрирует знания о способах борьбы с запорами к моменту выписки
2.Характер сестринского вмешательства:
|
|
|
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!