Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Особенности труда и отдыха в условиях низких температур: К работам при низких температурах на открытом воздухе и в не отапливаемых помещениях допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие...
Теоретическая значимость работы: Описание теоретической значимости (ценности) результатов исследования должно присутствовать во введении...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...
Что нужно делать при лейкемии: Прежде всего, необходимо выяснить, не страдаете ли вы каким-либо душевным недугом...
Дисциплины:
2019-08-07 | 1512 |
5.00
из
|
Заказать работу |
Трудоспособность сохранена | ДА | |
Замечания: | ||
Есть ли потребность в работе? | ДА | |
Замечания: | ||
Приносит ли работа удовлетворение? | НЕТ | |
Замечания: | ||
Предпочтительный вид отдыха, увлечения | ||
Замечания: нет времени на отдых | ||
Есть ли возможность отдыхать? | НЕТ | |
Замечания: | ||
Есть ли возможность реализовать свои увлечения? | НЕТ | |
Замечания: |
Потребность пациента в общении
Реакция пациента на заболевание: адекватная, неадекватная | ||
Замечания: | ||
Имеются ли трудности при общении? | НЕТ | |
Замечания: | ||
Имеются ли трудности со слухом? | НЕТ | |
Тугоухость, полная глухота (подчеркнуть) | ||
Замечания: | ||
Используется ли слуховой аппарат? | НЕТ | |
Замечания: | ||
Имеются ли трудности с речью? | НЕТ | |
Замечания: | ||
Имеются ли нарушения зрения? | НЕТ | |
Контактный линзы, очки (подчеркнуть) | ||
Замечания: |
7
ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА
НАСТОЯЩИЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА | |
№/п | |
1. | Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, мушки перед глазами |
2. | Напряженный ритм жизни, отсутствие полноценного отдыха |
3. | Неправильное питание |
4. | Необходимость постоянного приема лекарственных препаратов, отсутствие навыка самостоятельно контролировать АД и вести дневник наблюдения |
5. | Недостаток знаний о заболевании и его осложнениях |
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА
ПРИОРИТЕТНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ПАЦИЕНТА
Наименование лечебного учреждения _______________________________________________________
Лист первичной оценки состояния пациента
Дата и время поступления 15.05.2019г.
Дата и время выписки 28.05.2019г.
Отделение хирургия палата 720
Переведен в отделение
Проведено койко-дней 14дней
Виды транспортировки: на каталке; на кресле; может идти (подчеркнуть)
Группа крови В(III) Резус принадлежность отр.
Побочные действия (непереносимость) лекарств нет
(название препарата, характер побочного действия)
1. Ф.И.О. пациента Пономарев Иван Петрович
2. Пол муж 3. Возраст 15 лет (полных лет, для детей: до года _______ месяцев, до 1 месяца _______ дней)
4. Постоянное место жительства (адрес) г.Павлодар
Место работы, профессия или должност ученик 7класса
6. Кем направлен больной скорая помощь
7. Направлен в стационар по экстренным показаниям: да;нет,через48 часов после началазаболевания, получения травмы; госпитализирован в плановом порядке (подчеркнуть)
8. Врачебный диагноз Острая толстокишечная непроходимость
СУБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
1. Цель госпитализации: лечение, реабилитация (подчеркнуть)
2. Внешний вид пациента: опрятен, неопрятен (подчеркнуть)
3. Семейное положение: (в разводе), вдовец, дети ________________________
внуки _______________________________________________________________________________
4. Жилищные условия, с кем проживает с супругой в благоустроенной квартире
5. Жалобы:
Боль в животе, тошнота, рвота
Вздутие живота, отсутствие стула
Слабость, недомогание
История болезни
Когда началась двое суток назад
Как протекала
История жизни
Перенесенные заболевания: травмы, переломы, тяжелые инфекции, операции, инфаркт, инсульт (подчеркнуть)___________________________________________________
Аллергические реакции:
ü на лекарства нет
ü на пищу нет
ü другие аллергены нет
Наследственность - наличие у кровных родственников следующих заболеваний (подчеркнуть):
сахарный диабет; АГ, инфаркты, инсульты, ожирение___________________________________
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Масса тела 85кг; рост 165 см; ИМТ 31 (ожирение 1 степени) АД 150/ 90 мм. рт. ст.;
Пульс: ЧСС 102 в минуту, регулярный, нерегулярный (подчеркнуть) ЧДД 22
Состояние при поступлении
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
Семя – орган полового размножения и расселения растений: наружи у семян имеется плотный покров – кожура...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!