Навигация:

Главная Случайная страница Обратная связь ТОП Интересно знать Избранные Новые материалы

Топ:

Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...

Динамика и детерминанты показателей газоанализа юных спортсменов в восстановительном периоде после лабораторных нагрузок до отказа...

Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...

Интересное:

Уполаживание и террасирование склонов: Если глубина оврага более 5 м необходимо устройство берм. Варианты использования оврагов для градостроительных целей...

Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...

Влияние предпринимательской среды на эффективное функционирование предприятия: Предпринимательская среда – это совокупность внешних и внутренних факторов, оказывающих влияние на функционирование фирмы...

Дисциплины:

Автоматизация Антропология Археология Архитектура Аудит Биология Бухгалтерия Военная наука Генетика География Геология Демография Журналистика Зоология Иностранные языки Информатика Искусство История Кинематография Компьютеризация Кораблестроение Кулинария Культура Лексикология Лингвистика Литература Логика Маркетинг Математика Машиностроение Медицина Менеджмент Металлургия Метрология Механика Музыкология Науковедение Образование Охрана Труда Педагогика Политология Правоотношение Предпринимательство Приборостроение Программирование Производство Промышленность Психология Радиосвязь Религия Риторика Социология Спорт Стандартизация Статистика Строительство Теология Технологии Торговля Транспорт Фармакология Физика Физиология Философия Финансы Химия Хозяйство Черчение Экология Экономика Электроника Энергетика Юриспруденция

Алгоритм проведения плевральной пункции.

2018-01-13

742

0.00 из 5.00 0 оценок

Заказать работу

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 17Следующая ⇒

Показания: экссудативный плеврит, травматический гемоторакс, пневмоторакс.

Противопоказания: повышенная кровоточивость сосудов, поражение кожи в месте проведения процедуры (опоясывающий лишай, пиодермия)

Оснащение:

Стерильные: 2 лотка, игла длиной 10 см с мандреном, резиновая трубка, зажим, шприц Жане
или аппарат Боброва,
тонометр с фонендоскопом
шприцы 5,0, 10,0, 20,0 с иголками
Жидкое мыло
Одноразовое полотенце
Перчатки
Стерильные шарики и салфетки
Пеленка
0,5% раствор новокаина
0,5% раствор хлоргексидина биглюконата
Раствор кордиамина
70% раствор этилового спирта
рентгенснимок
Йодонат
Штатив с пробирками
Пластырь
Простынь
Кресло
Дистиллированная вода
Каталка
Емкость с дезраствором

Этапы	Обоснование
Место пункции Зависит от расположения выпота в плевральной полости, что контролируется показателями рентгенснимков
Подготовка медсестры к работе.
1.Написать направление в лабораторию	Обеспечение вероятности данных пациента
2. вымыть руки, высушить. Надеть перчатки, протереть ватным тампоном, смоченным спиртом.	Соблюдение правил асептики.
3.на стерильный столик пинцетом положить иглу, дренажную трубку, пинцет, ножницы, зажим, шприц Жане	Соблюдение правил асептики.
4. набрать в шприцы раствор новокаина, а в другой – раствор кордиамина.	Обеспечение обезболивания.
5. на другой лоток положить шприцы с лекарственными средствами, марлевые салфетки, ватные шарики,
6. на рабочий стол выложить 70% раствор этилового спирта, йодонат,0,5% раствор хлоргексидина биглюконата, пластырь, штатив с пробирками.
Обязанности медсестры.
1. подготовить все необходимое для проведения процедуры	Необходимое условие проведения процедуры.
2.ассистировать врачу во время процедуры.
3. наблюдать за состоянием пациента во время, и после процедуры.	Предупреждение осложнений.
4. отправить плевральную жидкость в лабораторию.
5. провести дезинфекцию и стерилизацию использованного медицинского инструментария.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Подготовка пациента.
1. объяснить пациенту цель и ход процедуры.	Мотивация пациента к сотрудничеству Обеспечение прав пациента на информацию.
2.. Получить согласие на ее проведение. .	Необходимое условие эффективного проведения процедуры.
3. Провести психологическую подготовку пациента.
4. Перед процедурой попросить пациента опорожнить мочевой пузырь
5. положение пациента зависит от места пункции, сидя в кресле или лежа на больном боку, при пневмотораксе на здоровом..	Положение зависит от состояния пациента.
Техника процедуры.
1. процедуру проводит врач в процедурном кабинете. Обеззараживает руки, надевает стерильные перчатки	Обеспечение выполнения правил асептики.
2. кожу площадью 10х10 см обрабатывает раствором йодоната и 0,5% хлоргексидина биглюконата, высушивает стерильной салфеткой.	Обеспечение выполнения правил асептики
3. проводит анестезию 0,5% раствором новокаина Смещает кожу вниз левой рукой, а правой вводит анестезию
4. после проникновения иглы в плевральную полость отсоединить шприц и присоединить к игле резиновую трубку с канюлей и зажимом.	Последовательность проведения процедуры
5. к свободному концу трубки присоединить шприц Жане для отсасывания плевральной жидкости. Отсасывание проводить медленно. Если необходимо отсасывать несколько раз, перед отсоединением шприца от трубки на нее наложить зажим, чтобы воздух не попал в плевральную полость .В конце процедуры по назначению врача с лечебной целью ввести лекарство в плевральную полость.	Предупреждение возникновения пневмоторакса.
6. после удаления жидкости врач удаляет иглу, обработать место прокола, наложить асептическую повязку.	Обеспечение выполнения правил асептики.
7. пациента транспортировать в палату на каталке.	Обеспечение безопасности пациента.
8. на протяжении суток пациент должен соблюдать строгий постельный режим	Предупреждение возникновения осложнений.
9.Наблюдать за пациентом: общим состоянием, пульсом, артериальным давлением, состоянием повязки.	Предупреждение возникновения осложнений.
Дезинфекция. Дезинфекцию инструментария провести согласно требованиям.	Обеспечение инфекционной безопасности.

⇐ Предыдущая 3 4 5 6 789 10 11 12 Следующая ⇒

Поделиться с друзьями:

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...

Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...

Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...

Историки об Елизавете Петровне: Елизавета попала между двумя встречными культурными течениями, воспитывалась среди новых европейских веяний и преданий...