Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Топ:
Основы обеспечения единства измерений: Обеспечение единства измерений - деятельность метрологических служб, направленная на достижение...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Инженерная защита территорий, зданий и сооружений от опасных геологических процессов: Изучение оползневых явлений, оценка устойчивости склонов и проектирование противооползневых сооружений — актуальнейшие задачи, стоящие перед отечественными...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2018-01-13 | 137 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Больных сифилисом
При сифилитической инфекции поражаются прежде всего регионарные лимфатические узлы, чаще всего паховые, сначала с одной стороны, потом с двух. При экстрагенитальной локализации первичной сифиломы сначала поражаются локтевые (при шанкре-панариции) и подчелюстные (при локализации в ротовой полости и на красной кайме губ) лимфатические узлы. Обращают внимание на их характеристики — размер от горошины до голубинного яйца, плотно-эластичная консистенция, безболезненность, подвижность.
Наибольшее диагностическое значение имеет пальпация паховых, подмышечных и подчелюстных лимфатических узлов. Паховые лимфатические узлы пальпируют в положении стоя. Для пальпации подмышечных узлов врач просит больного стать к нему спиной, поднять руки вверх и медленно опустить их через стороны. Для исследования подчелюстных лимфатических узлов следует попросить больного направить подбородок несколько вперед и вниз, что облегчает процедуру пальпации.
Исследование бледной трепонеми в темном поле
Используют для подтверждения заразных форм сифилиса. Методику осуществляют в темном поле зрения с применением параболоида-конденсора или кардиоид-конденсора и электрического источника света.
Поверхность эрозивного сифилида дважды промывают изотоническим раствором натрий хлорида, дальше на протяжении 12-24 ч. прикладывают примочки с физиологическим раствором. Очищенную поверхность сифилида осторожно поглаживают бактериологической петлей до появления серума, который переносят на тонкое предметное стеклышко, смешивают с каплей теплого физиологического раствора, накрывают покровным стеклышком и микроскопируют.
|
Если сифилид осложненный вторичной инфекцией, – пунктируют регионарный лимфатический узел. Это делают шприцем на 5 мл. Узел фиксируют пальцами, иглу вводят в дистальную стенку узла, дальше постепенно выводят иглу, отсасывают шприцем тканевой сок. Каплю сока смешивают с каплей теплого изотонического раствора натрия хлорида и микроскопируют.
Бледные трепонемы в темном поле имеют вид тонкой спирали, которая немного поблескивает и имеет 8-12 равномерных завитков. Ее движения могут быть поступательные (назад), маятникоподобные, вокруг своей оси, сгибательные; характеризуются медленностью и ритмичностью.
В проявлениях позднего сифилиса исследования на бледнею трепонему не проводят!
Двухмоментне внутримышечное введение препаратов
Масляные препараты, в частности висмута, перед инъекцией греют на водяной бане и тщательно встряхивают до равномерной консистенции. Место прокола кожи протирают спиртом. Стерильную иглу вводят на 6-7 см в мышцы в отдельности от шприца. За иглой наблюдают на протяжении 10-15 с. Если за это время появляется кровь, надо делать прокол в другом месте новой иглой. Игла не должна содержать масляных препаратов, так как в случае попадания их в сосуд кровь будет не в состоянии протолкнуть препарат. Кроме того, некоторые препараты (Бийохинол) очень похожие по цвету на кровь. Проникновение масла в сосуд может привести к жировой эмболии и, как следствие, некроза тканей и даже к смерти. Итак, сначала вводят иглу, которая не имела контакта с масляным препаратом, дальше, убедившись, что она не попала в сосуд, прикрепляют шприц и медленно делают инъекцию. Кроме масляных препаратов, двухмоментно вводят Бицилины и ферментные препараты.
Рекомендованная литература
Дополнительная литература
Технологическая карта занятия №
|
Модуль 1. ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЯ.
Содержательный модуль № 10.
Тема № 24 Вторичный период сифилиса и его клинические проявления.
№ | Этапы | Время в минутах | Средства обучения | Оснащение | Место проведения |
Проверка входного уровня знаний | Индивидуальные наборы тестовых задач с банка тестов * Крок-2 | Компьютерный класс | |||
Письменное опрос по теме занятий | Ситуационные задачи или граф. логической структуры | Учебная комната | |||
Инструкция и комментарий к СРС | |||||
Самостоятельная работа студентов (СРС) у постели больного | История болезни (образец бланка) | ||||
Итоговый тестовый контроль | Индивидуальные наборы тестовых задач из банка тестов Крок-2 | Компьютерный класс | |||
Оценка за опрос, практические навыки, тестовый контроль | Заполнение кредитной карты |
|
|
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Наброски и зарисовки растений, плодов, цветов: Освоить конструктивное построение структуры дерева через зарисовки отдельных деревьев, группы деревьев...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!