Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Адаптации растений и животных к жизни в горах: Большое значение для жизни организмов в горах имеют степень расчленения, крутизна и экспозиционные различия склонов...
Топ:
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов...
Марксистская теория происхождения государства: По мнению Маркса и Энгельса, в основе развития общества, происходящих в нем изменений лежит...
Интересное:
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Финансовый рынок и его значение в управлении денежными потоками на современном этапе: любому предприятию для расширения производства и увеличения прибыли нужны...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2017-12-10 | 688 |
5.00
из
|
Заказать работу |
По механизму действия:
1. преп стим ГАМК- компл
?А) агонисты барб рец:
? Б) агон бензодиаз рец: Sibazonum
?В) агон ГАМК рец: Clonazepamum, Natrii oxybutyras
Г)блок обр нейр захвата
- на барб рец: Phenobaritalum, Benzobamilum, Benzonalum
- на бензодиаз рец: Clonazepamum
- на ГАМК-рец:,, Hexamidinum,,
Д) инг трансаминаз: Acediprolum
Е) увел обр ГАМК из предш – Gabapentinum
2. ср-ва пониж высв глутамата из пресин оконч глутаматергич компл –
А)с прямым Дей – Lamotrigine
Б) с 2ым м-мом действия (мимет на ГАМК и глутам) - возб гамк, блок глу - Barbituratum
?3. блокаторы NMDA:
4. ср-ва блокир потенциал-зав ионн каналы
А) натриевые – Dipheninum, Carbamazepinum, Acediprolum, Lamotrigine, Clonazepamum
Б) кальциевые – Ethosuximidum, Acediprolum
Охарактеризуйте механизм действия противоэпилептических средств.
Тонико-клонические эпилептические припадки являются следствием частых потенциалов действия, обусловленных входом в нейроны ионов натрия. Как известно, во время потенциала покоя натриевые каналы закрыты (закрыты наружные активационные и внутриклеточные инактивационные ворота); при деполяризации каналы открываются (открыты оба типа ворот); в период реполяризации натриевые каналы находятся в ииактивированном состоянии (активационные ворота открыты, инактивационные - закрыты). Противоэпилептические средства, оказывающие лечебное действие при тонико-клонических припадках (дифенин, карбамазепин, ацедип-рол, ламотриджин), пролонгируют инактивированное состояние натриевых каналов, отодвигают наступление следующего потенциала действия, приводят к более редкой генерации разрядов в нейронах. Абсансы обусловлены присутствием очага судорожной активности в таламусе. Нейроны таламуса генерируют потенциалы действия с частотой 3 за 1 секунду в результате входа ионов кальция по кальциевым каналам Т-типа (англ, transient - преходящий, кратковременный). Таламические импульсы возбуждают кору больших полушарий. Препараты, эффективные при абсансах (этосуксимид, ацедилрол), блокируя Т-каналы, подавляют потенциалы действия кальциевого типа в таламусе и устраняют их возбуждающее воздействие на кору. При эпилепсии нарушается функция тормозящих ГАМК-ергических синапсов и возрастает функция синапсов, выделяющих возбуждающие аминокислоты - глутаминовую и аспарагиновую. Уменьшение работы тормозящих синапсов всего на 20% сопровождается развитием судорожных припадков. Фенобарбитал, бензонал, бензобамил, гексамидин и клоназепам потенцируют ГАМК-ергическое торможение, реализуемое ГАМКА -рецепторами. Эти рецепторы открывают хлорные каналы нейронов с увеличением входа ионов хлора и развитием гиперполяризации. Ацедипрол активирует фермент, катализирующий образование ГАМК из глутаминовой кислоты, - глутаматдекарбоксилазу, а также ингиби-рует фермент инактивации ГАМК - ГАМК-трансаминазу, в итоге вызывает значительное накопление ГАМК. Габапентин втрое повышает освобождение ГАМК из пресинаптических терминален. Ламотриджин, блокируя натриевые каналы пресинаптической мембраны, уменьшает выделение возбуждающих аминокислот - глутаминовой и аспарагиновой. Противоэпилептические средства подавляют энергопродукцию в эпилептогенном очаге, снижают содержание активных форм фолиевой кислоты, необходимых для развития судорожного припадка (дифенин и фенобарбитал ингибируют фермент кишечника фолатдеконъюгазу, необходимую для всасывания фолиевой кислоты в кровь, ускоряют инактивацию фолиевой кислоты в печени).
Перечислите по-латыни противоэпилептические средства (с указанием химической принадлежности).
1. произв барб к-ты: Phenobaritalum, Benzobamilum, Benzonalum
2. Пр. гидантоина: Phenitoilum
3. пр бета-хлорпропионамида: Chloraconum
4. пр безодиаз: Clonazepamum
5. пр дибензодиазепина (иминостильбены) Carbamazepinum
6. пр оксазолидина: Trimethinum (Trimetadoinum)
7. скуцинимиды: Ethosuximidum
8. вальпроаты: Acediprolum
9. инг карбоангидразы: Diacarbum (мочегонное)
10. Пр карбомата: Phelbamatum
11. Аналоги GABA: Gabapentinum, Vigabatrinum
12. сульфамат замещенные моносахариды: Topiramatum
12. прочие преп: Lamotrigine
13. преп лек раст: (зверобой)
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
История создания датчика движения: Первый прибор для обнаружения движения был изобретен немецким физиком Генрихом Герцем...
Особенности сооружения опор в сложных условиях: Сооружение ВЛ в районах с суровыми климатическими и тяжелыми геологическими условиями...
Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!