Биохимия спиртового брожения: Основу технологии получения пива составляет спиртовое брожение, - при котором сахар превращается...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Топ:
Оценка эффективности инструментов коммуникационной политики: Внешние коммуникации - обмен информацией между организацией и её внешней средой...
Отражение на счетах бухгалтерского учета процесса приобретения: Процесс заготовления представляет систему экономических событий, включающих приобретение организацией у поставщиков сырья...
Установка замедленного коксования: Чем выше температура и ниже давление, тем место разрыва углеродной цепи всё больше смещается к её концу и значительно возрастает...
Интересное:
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Мероприятия для защиты от морозного пучения грунтов: Инженерная защита от морозного (криогенного) пучения грунтов необходима для легких малоэтажных зданий и других сооружений...
Дисциплины:
2017-11-27 | 170 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
Артериального кровоснабжения пораженной конечности различают
Четыре стадии заболевания (по классификации Fontaine—Покровского).
Стадия I — функциональной компенсации. Больные отмечают зябкость,
Судороги и парестезии в нижних конечностях, иногда покалывание и жжение
В кончиках пальцев, повышенную утомляемость, усталость. При охлаждении
Конечности приобретают бледную окраску, становятся холодными
На ощупь. При маршевой пробе уже через 500—1000 м возникает перемежающаяся
Хромота. С целью стандартизации маршевой пробы больному рекомендуют
Двигаться со скоростью 2 шага в секунду (по метроному). Определяется
Протяженность пройденного пути до п о я в л е н и я болей в ик-
Роножной мышце и время до полной невозможности продолжать
Ходьбу. Пробу удобно проводить на тредбане. По показателям
Маршевой пробы можно судить о прогрессировании заболевания и об успешности
Лечения. Перемежающаяся хромота возникает вследствие недостаточности
Кровоснабжения мышц, нарушения утилизации кислорода, накопления
В тканях недоокисленных продуктов обмена веществ.
Стадия II — субкомпенсации. Интенсивность перемежающейся хромоты
Нарастает. При указанном темпе ходьбы она возникает уже после преодоления
Расстояния 200—250 м (Па стадия) или несколько меньше (116 стадия).
Кожа стоп и голеней теряет присущую ей эластичность, становится сухой,
Шелушащейся, на подошвенной поверхности выявляется гиперкератоз. Замедляется
Рост ногтей, они утолщаются, становятся ломкими, тусклыми,
Приобретая матовую или бурую окраску. Нарушается и рост волос на пораженной
|
Конечности, что приводит к появлению участков облысения. Начинает
Развиваться атрофия подкожной жировой клетчатки и мелких мышц
Стопы.
Стадия III — декомпенсации. В пораженной конечности появляются боли
В покое, ходьба становится возможной лишь на расстоянии 25—50 м. Окраска
Кожных покровов резко меняется в зависимости от положения пораженной
Конечности: при подъеме ее кожа бледнеет, при опускании появляется
Покраснение кожи, она истончается и становится легкоранимой. Не-
Значительные травмы вследствие потертостей, ушибов, стрижки ногтей
приводят к образованию трещин и поверхностных болезненных язв. Прогрессирует
Атрофия мышц голени и стопы. Трудоспособность значительно
Снижена. При тяжелом болевом синдроме для облегчения страданий больные
Принимают вынужденное положение — лежа с опущенной ногой.
Стадия IV — деструктивных изменений. Боли в стопе и пальцах становятся
Постоянными и невыносимыми. Образующиеся язвы обычно располагаются
В дистальных отделах конечностей, чаще на пальцах. Края и дно
Их покрыты грязно-серым налетом, грануляции отсутствуют, вокруг них
Имеется воспалительная инфильтрация; присоединяется отек стопы и голени.
Развивающаяся гангрена пальцев и стоп чаще протекает по типу влажной
Гангрены. Трудоспособность в этой стадии полностью утрачена.
Уровень окклюзии накладывает определенный отпечаток на клинические
Проявления болезни. Для поражения бедренно-подколенного сегмента
характерна "низкая" перемежающаяся хромота — появление болей в икроножных
Мышцах. Для атеросклеротического поражения терминального отдела
брюшной аорты и подвздошных артерий (синдром Лериша) характерны
"высокая" перемежающаяся хромота (боль в ягодичных мышцах, в мышцах
|
бедер и тазобедренного сустава), атрофия мышц ноги, импотенция,
Снижение или отсутствие пульса на бедренной артерии. Импотенция обусловлена
Нарушением кровообращения в системе внутренних подвздошных
артерий. Встречается в 50 % наблюдений. Она занимает незначительное место
Среди других причин импотенции. У части больных при синдроме Лериша
Кожные покровы конечностей приобретают цвет слоновой кости, появляются
Участки облысения на бедрах, становится более выраженной гипотрофия
Мышц конечностей, иногда они жалуются на боли в околопупочной
Области, возникающие при физической нагрузке. Эти боли связаны с
Переключением кровотока из системы брыжеечных артерий в систему бедренной
артерии, т. е. с синдромом "мезентериального обкрадывания".
В большинстве случаев правильный диагноз удается установить с помощью
|
|
Типы оградительных сооружений в морском порту: По расположению оградительных сооружений в плане различают волноломы, обе оконечности...
Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Автоматическое растормаживание колес: Тормозные устройства колес предназначены для уменьшения длины пробега и улучшения маневрирования ВС при...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!