ЛФК, которые назначаются через 2 недели после начала медикаментозной терапии

Бальнеолечение, хвойные, соленые ванны на курс лечения 10—15 ванн. Бальнеолечение проводится 2—3 раза в год

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Объем медикаментозной терапии должен определяться не только тяжестью течения рахита, но и возрастом больных. Рахит не является противопоказанием для проведения профилактических прививок. Через 3—4 недели от начала терапии возможно проведение вакцинации.

Профилактика рахита у детей

подразделяется на:

Антенатальную и постнатальную

Неспецифическую и специфическую

Антенатальная неспецифическая профилактика рахита

Необходимо соблюдение:

-режима дня беременной женщины

- достаточно продолжительный сон днем и ночью

-прогулки на свежем воздухе не менее 2-4 часов ежедневно, в любую погоду

Чрезвычайно важно организовать рациональное питание беременной (ежедневно употреблять не менее 180 г мяса, 100 г рыбы - 3 раза в неделю, 100-150 г творога, 30-50 г сыра, 300 г хлеба, 500 г овощей, 0,5 л молока или кисломолочных продуктов) .

Вместо молока можно применять специальные молочные напитки,

Способные предупредить нарушения фосфорно-кальциевого обмена у плода и матери во время беременности и в период лактации.

"Думил мама плюс" содержит высококачественные сывороточные белки, обладающие высокой питательной ценностью, углеводы, стимулирующие рост нормальной микрофлоры кишечника, а также всасывание кальция и магния в кишечнике.

Антенатальная специфическая профилактика рахита

Можно рекомендовать прием поливитаминных препаратов на протяжении всего периода лактации. Регулярный прием поливитаминных препаратов может предупредить нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме беременной и тем самым обеспечить развивающийся плод кальцием, фосфором, витамином D.

Беременным женщинам из группы риска (нефропатии, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ревматизм и др.) начиная с 28-32-й недели беременности необходимо дополнительно назначать витамин D в дозе 500-1000 МЕ в течение 8 недель вне зависимости от времени года.

Вместо препаратов витамина D в зимний и весенний периоды года, и особенно в северных районах, можно применять ультрафиолетовое облучение, способствующее эндогенному синтезу холекальциферола. Начинать облучение необходимо с 1/4 биодозы, постепенно увеличивая ее до 2 биодоз. Минимальное расстояние - 1 метр. Курс - 20-30 сеансов ежедневно или через день.

Постнатальная неспецифическая профилактика рахита

Необходимо соблюдать условия правильного вскармливания ребенка.

Наилучшим для младенца первого года жизни является грудное молоко при условии правильного питания кормящей женщины.

Суточный рацион женщины в период лактации должен быть разнообразным и включать необходимое количество белка, в том числе и животного происхождения; жира, обогащенного полиненасыщенными жирными кислотами, углеводов, обеспечивающих организм энергией, а также витаминов и микроэлементов.

При искусственном вскармливании ребенку необходимо подобрать молочную смесь, максимально приближенную к женскому молоку, содержащую 100%-ную лактозу, усиливающую всасывание кальция, холекальциферол и имеющую соотношение кальция и фосфора, равное 2.

Лечебная физкультура, массаж должны проводиться систематически, регулярно, длительно, с постепенным и равномерным увеличением нагрузки .