Археология об основании Рима: Новые раскопки проясняют и такой острый дискуссионный вопрос, как дата самого возникновения Рима...
История развития хранилищ для нефти: Первые склады нефти появились в XVII веке. Они представляли собой землянные ямы-амбара глубиной 4…5 м...
Топ:
Проблема типологии научных революций: Глобальные научные революции и типы научной рациональности...
Выпускная квалификационная работа: Основная часть ВКР, как правило, состоит из двух-трех глав, каждая из которых, в свою очередь...
Комплексной системы оценки состояния охраны труда на производственном объекте (КСОТ-П): Цели и задачи Комплексной системы оценки состояния охраны труда и определению факторов рисков по охране труда...
Интересное:
Аура как энергетическое поле: многослойную ауру человека можно представить себе подобным...
Лечение прогрессирующих форм рака: Одним из наиболее важных достижений экспериментальной химиотерапии опухолей, начатой в 60-х и реализованной в 70-х годах, является...
Как мы говорим и как мы слушаем: общение можно сравнить с огромным зонтиком, под которым скрыто все...
Дисциплины:
2017-11-18 | 254 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
I. Этиология: - вирусы, бактерии, смешанная флора;
- аллергены;
- воздействие физических и химических факторов.
II. Генез: - первичный;
- вторичный.
III.Формы: острый, рецидивирующий, хронический.
IV. Локализация процесса в бронхах:
Очаговый, - односторонний, - диффузный.
V. Характер воспаления: - катаральный;
- гнойный;
- катарально-гнойный;
- фибринозно-некротический.
VI. Характер нарушения проходимости бронхов:
- бронхоспазм;
- отек слизистой бронхов;
- гиперсекреция желез;
- гипертрофия слизистой;
- бронхоэктазы;
- деформация бронхов.
VII. Клинические формы бронхитов:
1. Острый простой бронхит
2. Острый обструктивный бронхит
3. Острый бронхиолит
4.Острый облитерирующий бронхиолит
5. Рецидивирующий бронхит
6. Рецидивирующий обструктивный бронхит
7. Хронический бронхит
8. Хронический облитерирующий бронхит
VIII. Диагностика:
Осмотр больного: - дыхание;
- грудная клетка
- цианоз;
Характер кашля: - сухой;
- влажный.
Характер мокроты: - слизистая;
- гнойная
Перкуссия: - легочной звук;
- коробочный звук;
- тимпанит;
- притупление;
Аускультация: - хрипы:
- сухие;
- влажные;
Рентгенологическое исследование: - усиление легочного рисунка;
- снижение структурности корней легких
ОАК: - лейкопения;
- лимфопения;
- лейкоцитоз;
-сдвиг лейкоцитарной формулы влево;
-ускоренная СОЭ
Острый стенозирующий ларинготрахеит.
Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) – воспаление слизистой гортани и трахеи с явлениями стеноза за счет отека в подсвязочном пространстве и рефлекторного спазма мышц гортани.
Клиническими проявлениями синдрома крупа являются триада симптомов: грубый «лающий» кашель, шумное стенотическое дыхание, изменение тембра голоса - от незначительной осиплости до полной утраты звучности (афонии).Дыхательная недостаточность (далее-ДН) является ведущим критерием оценки тяжести синдрома крупа (стеноза).
|
Различают четыре степени стеноза гортани:
I степень (компенсации) – «лающий» кашель, шумное дыхание, появляющиеся при плаче и беспокойстве, осиплость голоса, без признаков ДН даже при беспокойстве ребенка.
II степень (неполной компенсации или субкомпенсации) - появляется стойкая бледность кожных покровов, признаки ДН при беспокойстве ребенка: участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, присоединение втяжения податливых мест грудной клетки (подложечной области, яремной ямки, надключичных пространств), цианоз носогубного треугольника, дыхание шумное, тахикардия, дети беспокойны.
III степень (декомпенсации) - резкое беспокойство ребенка, бледность, стойкий цианоз губ, конечностей, признаки ДН в покое, западение податливых мест грудной клетки, в том числе и нижнего края грудины, напряжение кивательных мышц, потливость. Пульс частый, слабого наполнения, выпадение пульсовой волны на вдохе, тоны сердца приглушены или глухие.
IV степень (терминальная, асфиксия) - крайне тяжелое состояние, кожные покровы бледно-серые, цианотичные, конечности холодные, дыхание поверхностное, прерывистое, в легких едва прослушивается, цианоз сменяется выраженной бледностью, тахикардия - брадикардией, нарушение ритма дыхания с апноэ и периодическими глубокими вдохами, непроизвольные дефекация и мочеиспускание.
Неотложная помощь. При стенозе I – II степени:
обеспечить доступ свежего воздуха (по возможности увлажненного);
оксигенотерапия через маску;
ввести глюкокортикоидные гормоны: преднизолон из расчета 2-3 мг/кг в/м или дексаметазон 0,5 мг/кг в/м при стенозе II степени.
При нарастании стеноза II-III степени:
оксигенотерапия через маску;
ввести глюкокортикоидные гормоны: преднизолон 5-7 мг/кг в/м (или в/в) или дексаметазон 0,5-0,6 мг/кг в/м (или в/в)
|
Противопоказаны седативные препараты.
Госпитализация больных со стенозирующим ларинготрахеитом обязательна после оказания неотложной помощи: при I-II степени стеноза – в инфекционное отделение, при II-III – в отделение реанимации.
БРОНХИТЫ
Бронхит – это воспаление бронхов любого калибра.
Классификация:
1. Первичный, когда воспалительный процесс начинается и ограничивается только бронхиальным деревом.
2. Вторичный, когда заболевание является проявлением или осложнением заболеваний других органов.
По течению:
По клиническому течению:
1. Острый простой бронхит
2. Острый обструктивный бронхит
3. Острый бронхиолит
4.Острый облитерирующий бронхиолит
5. Рецидивирующий бронхит
6. Рецидивирующий обструктивный бронхит
7. Хронический бронхит
8. Хронический облитерирующий бронхит
Острый простой бронхит
В осенне-весенний период заболевание чаще вызывает вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус. В летнее время микоплазма или энтеровирус. Развитию заболевания способствует аллергическая предрасположенность, загрязнение воздушной среды, пассивное курение.
Клиника.
1. Инфекционный токсикоз умеренный (фебрильная температура (до 39ºС) в течение 1-3 дней ).
2. Кашель в начале сухой, а затем влажный.
3. Одышки нет.
4. Перкуторный звук неизменен.
5. При аускультации дыхание жесткое, прослушиваются сухие и влажные (крупно и средне пузырчатые) хрипы, меняющиеся при кашле.
6. На рентгенограмме легких – усиление легочного рисунка.
|
|
История развития пистолетов-пулеметов: Предпосылкой для возникновения пистолетов-пулеметов послужила давняя тенденция тяготения винтовок...
Таксономические единицы (категории) растений: Каждая система классификации состоит из определённых соподчиненных друг другу...
Архитектура электронного правительства: Единая архитектура – это методологический подход при создании системы управления государства, который строится...
Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!