Индивидуальные и групповые автопоилки: для животных. Схемы и конструкции...
Своеобразие русской архитектуры: Основной материал – дерево – быстрота постройки, но недолговечность и необходимость деления...
Топ:
Устройство и оснащение процедурного кабинета: Решающая роль в обеспечении правильного лечения пациентов отводится процедурной медсестре...
Характеристика АТП и сварочно-жестяницкого участка: Транспорт в настоящее время является одной из важнейших отраслей народного хозяйства...
Методика измерений сопротивления растеканию тока анодного заземления: Анодный заземлитель (анод) – проводник, погруженный в электролитическую среду (грунт, раствор электролита) и подключенный к положительному...
Интересное:
Берегоукрепление оползневых склонов: На прибрежных склонах основной причиной развития оползневых процессов является подмыв водами рек естественных склонов...
Средства для ингаляционного наркоза: Наркоз наступает в результате вдыхания (ингаляции) средств, которое осуществляют или с помощью маски...
Принципы управления денежными потоками: одним из методов контроля за состоянием денежной наличности является...
Дисциплины:
2017-10-11 | 248 |
5.00
из
|
Заказать работу |
|
|
От 16 до 20 недель.
РИСУНОК 23-3. Подвертельный перелом со смешением у пожилых пациентов. Обратите внимание на укорочение и наложение дистального обломка на проксимальный.
Методы лечения
Интрамедуллярный стержень
Биомеханика: Устройство частичной активной перестройки в связи с проксимальным и дистальным механизмом блокировки.
Режим сращения перелома: вторичный
Показания к применению: Блокирующие внутрикостные средства являются предпочтительным методом лечения при большинстве подвертельных переломов бедренной кости. Их всегда нужно блокировать проксимально, чтобы обеспечить контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом. Стандартный интрамедуллярный гвоздь можно использовать только при условии, когда малый вертел бедренной кости не задействован при данном типе перелома, поскольку проксимальные блокирующие винты достигают точку опоры в этой области. Перелом, в котором задействован малый вертел бедренной кости необходимо лечит с помощью реконструкционного гвоздя. Это устройство имеет проксимальные блокирующие винты, которые проходят через шейку бедренной кости и достигают точку опоры в головке бедра (Рисунки 23-3, 23-4, 23-5, 23-6, и 23-7).
РИСУНОК 23-4. Подвертельный перелом, фиксированный с помощью стержня для интрамедуллярного остеосинтеза и проксимальных блокирующих винтов, которые обеспечивают контроль вращения, ангуляции и длины. Это обеспечивает раннее перемещение пациента и сводит к минимуму осложнения, связанные с длительным постельным режимом.
Стр. 290
|
Рисунок 23-5. Высокоэнергитический подвертельный перелом с заметным раздроблением и смещением в области перелома. Раннее лечение состоит с шины Томаса, которая, как можно увидеть, перекрывает место перелома.
РИСУНОК 23-6 (дальний слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится с помощью интрамедуллярного стерженя, зафиксированного проксимально и дистально, чтобы предотвратить вращение проксимального и дистального отломков, сокращения и ангуляции в области перелома. Из-за раздробления и потери костной массы в области перелома, раннюю весовую нагрузку не разрешают, чтобы не допустить переключения нагрузки на блокирующие винты и ранних нарушений металлоконструкции. Нагрузка на ногу на поврежденную ногу должна быть не более касания пола большим пальцем, пока не будет возобновлена непрерывность кортикальной кости.
РИСУНОК 23-7 (слева). Высокоэнергетический подвертельный перелом с раздроблением, который лечится при помощи интрамедуллярного стерженя и проксимального блокирующего винта (переднезадняя проекция).
Стр. 291
|
|
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ - конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой...
Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим...
Индивидуальные очистные сооружения: К классу индивидуальных очистных сооружений относят сооружения, пропускная способность которых...
Двойное оплодотворение у цветковых растений: Оплодотворение - это процесс слияния мужской и женской половых клеток с образованием зиготы...
© cyberpedia.su 2017-2024 - Не является автором материалов. Исключительное право сохранено за автором текста.
Если вы не хотите, чтобы данный материал был у нас на сайте, перейдите по ссылке: Нарушение авторских прав. Мы поможем в написании вашей работы!